16年，山西大哥不吃药，肌酐从382降至89，他的养肾方法，值得学习

参考资料：

1.高桂云,童凌,胡龙芳.尿素氮与肌酐比值和血乳酸清除率对老年重症肺炎患者死亡的预测价值分析[J].海军医学杂志,2024

2.陈香慧,贾婷,杨莹,等.尿蛋白/肌酐比与24-h尿蛋白定量在肾小球疾病尿蛋白水平测量中的一致性评价[J].首都医科大学学报,2024

3.李娜,许陈裔.血清肌酐、胱抑素-C、尿素氮及尿β2-微球蛋白检测在2型糖尿病早期肾损伤诊断中的价值[J].生命科学仪器,2024

肌酐，指的是肌肉产生能量过程中释放的一种化合物。在肌肉中，磷酸肌酸通过不可逆的非酶脱水反应后缓缓形成肌酐，再释放到血液中，最终经由肾脏代谢随尿排出。由于肌酐属于小分子物质，肾小球过滤时完全不会阻拦，肾小管内也很少吸收。因此，人体每日产生的肌酐，几乎能全部随尿排泄。如果血液中出现肌酐升高，则很大可能是肾脏代谢废物的功能出现了异常，故而临床上也将血肌酐指标作为反映肾功能的晴雨表。

2016年，46岁的王建新是山西一家建筑公司的老总，他有一个刚上大学的女儿。俗话说女儿是父亲的贴心小棉袄，王建新和女儿的关系也非常好，两人相处的不像是父女，更像是朋友。受女儿的影响，王建新的心态也十分年轻，一些时下年轻人喜欢的文化和潮流，他都略知一二，穿着打扮也和他这个年纪的人格格不入。

这年暑假，女儿回家时给王建新尝试了一下奶茶，从此王建新仿佛打开了新世界的大门，一发不可收。他没想到这个看起来像豆浆的饮料喝起来竟如此甘甜，这之后，奶茶便成了王建新最爱的饮品，几乎每天上班时，秘书都会在他办公桌上放上一杯。

时间来到2017年7月，这天王建新正陪客户在工地巡视。聊天聊到一半，他突然感觉口渴的厉害，随身携带的保温杯也已见了底。好不容易送走客户，他赶忙来到一家奶茶点，接连喝了两杯才消渴。此时的他衣服早已被汗水浸透，脑门和后背汗如雨注。助手见他如此反常，在一旁提醒王建新要不要去医院看看情况。

正好今年的健康体检还没做，王建新便顺水推舟去了医院。结果这一查出来一堆问题，最关键的还是血糖，王建新的空腹血糖来到了9.9mmol/L，远超正常值的上限。而餐后两小时的血糖更是离谱，依然还有10.90mmol/L。毫无疑问，王建新患上了糖尿病。得知王建新有喝奶茶的习惯后，医生惊讶地瞪大了眼睛说道：“像你这个年纪的人群，血糖代谢效率比不了年轻人，怎么敢碰奶茶这种血糖炸弹的啊？”

王建新也是惭愧地低下了头，临走时，医生给王建新开了一些降糖药，还嘱咐他一定要远离奶茶，按时按量吃药。如果擅自停药，血糖将会出现波动和反弹，会很容易带来糖尿病并发症。

回家后的王建新算是彻底告别了奶茶，开始天天吃起了降糖药。而对王建新而言，奶茶这东西容易舍弃，想要坚持吃药却有点难。由于忙于应酬和酒局，王建新吃药的计划开始被打乱，最后索性成了想起来就吃，忘了就不吃的状态。

一晃两个月过去，王建新发现最近经常感到乏力，起初他还以为是工作太忙出现的疲惫。但随着时间推移，这股乏力感也越来越明显，甚至后面都开始腰酸背痛起来。排尿方面也出现了异常，先是小便的颜色越来越黄，然后是出现了许多不易消散的泡沫，尿液的味道也变得越来越腥臊。

这还不算完，一天晚上睡觉时，王建新正准备敷女儿给自己买的面膜。突然发现镜子里自己的脸水肿的厉害，而眼睑和下巴部位则尤为明显，整个脸看起来像个发面馒头一样夸张。随之一起水肿的还有双腿脚踝处，小腿的皮肤紧绷鼓胀，像火候刚好的猪蹄。用手往下按，还会出现一个明显的凹陷，要等好几秒钟皮肤才会回弹至正常位置。种种情况表明，身体出现了大问题。想到之前被查出糖尿病，王建新不敢懈怠，赶紧去了医院。

而这次的检查结果更出乎王建新的意料，除了血糖还在高位外，肌酐也飙到了382umol/L，尿素氮则达到了28.6mmol/L，尿蛋白（+++）。根据之前的糖尿病史，医生判断王建新是出现了糖尿病肾病的并发症。

随即医生解释道：“身体长期处于高血糖状态下，会让肾脏的血流动力学出现异常。这时肾小球便会出现过滤功能失常，让一些原本能顺利通过的小分子物质无法排出。久而久之，不但会对肾小球带来损伤，过滤能力降低，还会直接损害肾脏，形成肾炎。如果再放任不管，摆在你面前的只有尿毒症这一个结局。”

听完医生的忠告，王建新目瞪口呆。就诊之前，他路过病房看到不少做透析的尿毒症患者。身形虚弱憔悴不提，身上还插满了管子。一想到这，王建新便感觉一股寒意从腰间蔓延全身，不由得打了个冷颤。通过这次体检，王建新明白了健康的重要性。他心中燃起了斗志，准备用实际行动跟糖尿病和肾病抗争到底。

说干就干，在医生的指导下，王建新开始改变一些不良的生活习惯，诸如久坐和在饭局上胡吃海喝。不但把酒戒了，饮食上严格控糖，还破天荒跑起了步，而王建新上一次运动，还是在创业时的十几年前。除此之外，他还让女儿给自己在网上找了许多肾病专家讲座，他反复的观看，一遍遍做笔记，甚至还成了半个肾病专家。吸收了一系列专家意见后，王建新还制定了一套详细的降肌酐方法并严格遵循。多管齐下，转眼便坚持了1年。

2018年10月23日，又到了王建新年度体检的日子。王建新的心情也是十分忐忑，坚持降肌酐这1年来，他还从没来医院验证过效果。随着检查结果的出炉，王建新的心也提到了嗓子眼。而医生一看报告，眼镜差点没掉下来。上面显示王建新的血肌酐指标回落到了89umol/L，和之前的382足足下降了快5倍，而血糖也恢复了稳定低水平状态。如此惊人的差距，医生还差点以为自己拿错了检查报告。

反复确认名字后，医生也感到难以置信。他拍了拍王建新的肩膀说道：“我行医这么多年，从来没见过像你这样的患者，短短一年时间里，肌酐就从382回落到了正常水平。这在临床上堪比奇迹，你的毅力和坚持着实让人惊叹，到底用了什么方法？可以分享给我的患者吗？”

听闻医生的惊叹，王建新也是暗自开心，毕竟这一年来的辛苦没有白费。面对医生的盛情邀请，王建新也是欣然答应。

来到医院的会议室，里面已经坐满了慕名而来的医生和患者。王建新入座后，台下掌声雷动，纷纷高呼道：“你究竟是用了什么灵丹妙药？还是咨询了哪位世外高人？居然能让肌酐值这么快就恢复到正常水平，也给大伙儿分享分享吧！”

王建新哈哈大笑道：“我一个普通人上哪认识什么世外高人、得到什么灵丹妙药哦？我只不过就是按照自己的计划来。我留意到很多高肌酐的患者都只知道多喝水、保持低盐饮食，但光做到这些是远远不够的。我这3个方法，简单容易，每个人学的会。只要每天努力坚持，稳定肌酐就能轻轻松松！”

那么，王建新的方法到底是什么呢？

要解决糖尿病肾病的肌酐问题，第一个方法便是要从源头糖尿病入手。像王建新这样的糖尿病人，控制血糖相当重要。严格按医生的指导吃降糖药物，家中常备血糖仪实时监测血糖，积极改良饮食和生活方式，都是控制肾病源头糖尿病的重要措施。先把糖尿病控制住了，才能减轻肾脏负担，肌酐才能有下降的空间。

第二个方法是限制植物蛋白的食用。王建新在调整饮食降肌酐的过程中，发现摄入过多的植物蛋白会加重肾脏的负担，从而使肌酐出现很大起伏。为了稳定肌酐，他特意削减了豆类和豆制品这些植物蛋白含量高的食物摄取，转为食用虾类、鱼类和鸡蛋这样的优质蛋白。但也不能过量食用，蛋白质摄取过多同样会给肾脏带来困扰。

第三个方法是适量运动，在降肌酐之前，王建新已经十多年没好好运动过了，上一次运动甚至可以追溯到十多年前刚创业时。而且成为老总后，王建新便更难运动了，每天在老板椅上一坐就是一天，身体想不出问题都难。

开始执行降肌酐计划后，王建新开始进行各种运动，像是游泳、慢跑，甚至还开始尝试时下最流行的远足和登山。运动让王建新体内的血液循环加速，新陈代谢速率便高，久而久之，王建新的身体开始逐步发生变化，不止血糖代谢能力恢复到年轻人的状态，肾功能也在稳定提升，如此坚持下来，肌酐自然下降。

（注：《16年，山西大哥不吃药，肌酐从382降至89,他的养肾方法，值得学习》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）