【豫健科普】关爱老年人123便秘，老年人的难言之隐

粪便在肠腔内停留较久，大量水分被肠壁吸收，致使粪便干燥、坚硬、不易排出，称便秘。

便秘在老年人中很常见，严重时会大大影响其生活质量。

为什么相较于年轻人，老年人更容易发生便秘呢？

造成老年人便秘的原因很多。很多老人牙齿脱落，经常吃软细的食物，缺乏含纤维的食物及蔬菜摄入，因而不能刺激肠蠕动；或因胃酸缺乏，消化酶分泌减少，小肠吸收能力差，食物经过胃肠时间过长，水分被吸收，引起粪便干燥。

还有的老年人因肛裂，排便时疼痛，有意抑制排便，造成便秘；有的因为肠道肿瘤或粪石堵塞肠道而引起；也有的老年人没有养成定时排便的习惯，以致影响排便反射。

也有一步老年人因体质较差，腹肌收缩减弱，无力排便引起便秘；或因精神紧张、焦虑、抑郁及厕所环境改变的影响引起便秘。

某些药物，如可卡因、钙剂、氢氧化铝、土霉素等也可引起便秘。

由于粪便在直肠内停留时间过久，粪质变得坚硬、干燥，坚硬的粪便大小不一，不易排出。太久就发酵腐败，产生大量气体，使肠管膨胀，引起患者食欲减退、烦躁不安、恶心、嗳气。

粪便中分解的有毒物质被血吸收后，还会引起自身中毒，可表现为精神淡漠、头晕等症状。坚硬的粪块压迫、拘急，可引起血栓性外痔和肛裂，并导致出血。

看似不起眼的小小便秘，带给老年人的健康隐患可是不容小觑，那么，该如何治疗便秘呢？

凡由疾病引起的便秘，应针对其病因进行治疗。对无器质性病变的便秘则应对症处理。

各种泻剂不宜经常使用，更应避免经常灌肠。

对长期患慢性病或瘫痪的患者，其大便干硬滞留直肠时，可在医务人员指导下选用甘油栓剂、开塞露或小剂量甘油加生理盐水灌肠，无效时要用手将大便抠出。

治疗中可适当加用润滑性泻药，如液状石蜡、甘油、香油等。粪便干燥而体质较好者可应用稀释性泻剂，如硫酸镁或氧化镁等。

除此之外，中药番泻叶每次3克，开水泡服；三黄片每次2~3片，每天3次口服，均可起到轻泻和软化粪便的作用。但需要注意的是，这仅仅是缓解症状，彻底治愈还需临床辨证论治。

中医临床上常把便秘分为热秘、冷秘、气秘、虚秘等证型，治疗时采用清热润肠、温阳通便、顺气行滞、益气养血等法。

文中知识参考自中医治未病指导丛书《安享美好的晚年》，主编 郑玉玲，分册主编 李志安，河南科学技术出版社出版。

供稿：融媒体部

作者：书小言

责任编辑：袁馨