我国中老年人口基数大，共患感染性疾病风险高，应对变化需创新医防融合形式

转自：上观新闻

第七届进博会期间，葛兰素史克以“深化医防融合，共筑健康中国”为主题开展的圆桌活动传出消息：我国中老年人口基数大，慢性病如心血管疾病、糖尿病等患病率较高，共患感染性疾病的风险因此增加，基于此，医防融合需要创新形式，重点关注公众面临的主要健康困扰找到破解之道。

数据显示，我国约有1.9亿老年人患有慢性病。随着年龄增长，中老年人免疫功能下降，抵御疾病侵袭的能力较低，且常同时存在慢性疾病，罹患感染性疾病（例如流感、肺炎、带状疱疹）的风险增高，其健康状况不容乐观。以带状疱疹为例，慢性病人群距离带状疱疹更近。相比一般人，糖尿病、心血管疾病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患带状疱疹风险增加26-41%。

上海交通大学医学院附属同仁医院主任医师邹大进提示：作为严重影响我国居民健康的四大类慢性病之一，糖尿病患者更容易发生带状疱疹，与一般人相比，糖尿病患者带状疱疹风险增加26%。糖尿病患者罹患带状疱疹后，带状疱疹后神经痛风险升高，且神经痛更为严重和持久。一旦罹患带状疱疹，还可影响血糖控制，造成糖尿病管理难度增加。因此，“糖友”更要谨防被带状疱疹纠缠，积极做好控糖管理，预防共病发生风险。

据悉，带状疱疹（俗称：缠腰龙、蛇缠腰、生蛇等）是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病，超过90%的成人体内潜伏该病毒，大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。年龄是带状疱疹最重要的危险因素。50岁以上为易发人群，中老年人50岁后患带状疱疹的风险仍会陡然增加。中国50岁以上人群每年新发带状疱疹约156万人。

复旦大学附属华东医院疼痛科主任郑拥军表示：中老年人群伴随免疫力的下降，发生带状疱疹的风险较高。罹患带状疱疹后，可能会导致严重持久的带状疱疹后神经痛。尤其是本身有慢性病的中老年人群，一旦叠加罹患带状疱疹，更容易导致痛上加痛，疼痛剧烈程度难以想象。因此，有慢性病的中老年人群需要了解的是除了增强自身基础免疫力之外，接种疫苗也是预防带状疱疹的有效方式，积极预防带状疱疹，从而远离疼痛困扰。

接种疫苗是一种经济有效的预防疾病，保持健康的积极手段。为进一步提升成人疫苗接种便利和患者可及，上海、广东、湖北、浙江、山东、重庆等13个省份/直辖市积极探索符合地方特色的医防融合模式，陆续启动了由“全科医生开具成人疫苗处方/健康处方”的试点工作。上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心主任盛飞表示：应该充分发挥基层医生（尤其是全科医生和家庭医生）在疾病预防的重要作用，推动疫苗接种健康处方先行先试，提升成人疫苗接种率。

复旦大学公共卫生学院副教授陆一涵认为，当下我国成年人深受慢性病以及各种感染性疾病的双重威胁。接种流感疫苗、带状疱疹疫苗、人乳头瘤病毒（HPV）疫苗等，能够帮助患者尽早预防相关疾病，为公众提供全生命周期的健康守护。但我国成人对疫苗预防疾病的认知和行动力仍需科学指导。如何深化医防协同、医防融合，帮助他们构筑健康屏障，已成为公共卫生系统从以疾病为中心转向以健康为中心改革的重要抓手。

来自多学科领域专家、公卫教授、基层医疗机构代表等出席，共同探讨医防融合创新体制下，如何协同多方资源及优势，助力守护公众健康。副总裁、葛兰素史克中国疫苗业务负责人李卫东表示：进博会为共建“医防融合”健康生态体系、共享健康未来提供了国际化的对话交流平台。未来企业将持续推进疫苗创新，助力疫苗处方创新模式的实施与落地，将“医防融合、预防先行”落在实处，持续为中国公众带来更积极的健康影响力，为推进健康中国行动贡献力量。