为啥老年降血糖药不能擅自停？停的后果有多严重？医生为您解释

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“老张，降血糖药可不能随便停，不然血糖可能会飙升，后果相当严重啊！”

菜市场的角落里，医生老李拿着一块刚挑好的猪肉，对身边的老张说道。

立冬刚过，天气越来越冷，老张正在菜市场挑选猪肉，准备做些腊肠腊肉好好过个暖冬。

退休前他是一名公交车司机，退休后就喜欢在家捣鼓吃食，这不，每年冬天做腊味成了他的习惯。

没想到今天在菜市场遇到了医生老李，两人正聊着最近的近况，不知怎么话题一转，聊到了老张的血糖问题上。

老张有些不以为然地摆摆手：“医生，我这不也是偶尔吃几天、停几天嘛，感觉血糖也没什么大问题，不总是这样吗？”

医生一听，顿时认真起来，劝说道：“老张啊，这可真是大意了！你知道吗，老年人如果擅自停用降血糖药，血糖可能会不受控制地飙升，甚至引发一些严重并发症，比如心脑血管疾病、视力下降甚至糖尿病足等问题。

这些后果都是血糖失控引起的。”

为了让老张明白问题的严重性，医生耐心解释道：“你看，降血糖药物的作用就是帮助稳定体内的血糖浓度。

如果忽然停药，血糖得不到有效控制，短时间内可能上升到危险的数值，这就是我们常说的‘反弹’。”

老张听得一愣，有些疑惑：“可我以前血糖降得也挺快啊，吃一段时间药，血糖稳定后感觉身体也挺好，干嘛还要一直吃呢？”

医生微微一笑，耐心地解释道：“很多人都认为血糖稳定后就可以停药了，但其实血糖降下去并不意味着病情消失，降血糖药物是在帮助你稳定血糖，而不是根治高血糖。

你就像开公交车，刹车是控制速度的，不踩刹车车就可能失控，药物也是这样的道理。没有药物的调控，血糖很可能再次失控。”

为了让老张明白其中的风险，医生还举了个例子：“我接诊过一个老李头，情况和你挺像，觉得血糖一降下来就停药。

后来因为血糖波动大，导致视网膜病变，看东西开始模糊。

血糖长期不稳，容易伤害眼睛的微血管，时间长了就可能出现糖尿病视网膜病变。

到那时，再想挽回就很难了。”

老张听得心里一沉，想起最近看东西确实有些模糊，心里不由得开始发虚。

他忍不住问道：“那就算一直吃药，这血糖就能完全稳住吗？”

医生点点头，说道：“只要按时吃药，血糖是可以稳定在正常范围的。

不过要记住，血糖管理是个长期工程，不能指望几天或几周就能完全解决。

还有一点，就是药物要按时吃，哪怕偶尔漏服都会影响效果。”

为了进一步提醒老张，医生还特地讲述了一个患者的故事：“有位刘阿姨，血糖控制得一直不错，但前段时间因为忘记带药，断了几天，回来后血糖波动大，检查时发现心血管状况也受到影响。

医生告诉她，血糖波动会引发血管硬化、心肌缺血等问题。刘阿姨吓得立刻遵照医嘱，坚持服药后才慢慢稳定下来。”

老张听得冷汗直冒，心想自己也不能总是‘间断’着吃药，看来真的要下决心按时服药了。

医生继续说道：“而且降血糖药的选择也很重要。

很多药物其实是帮助胰岛素发挥作用，老年人胰岛功能下降快，药物帮忙调节才能有效控制血糖。

不服药，胰岛素供应不足，血糖自然就不稳。药物的帮助其实就是给你的胰岛细胞‘减负’，让它们能更长久地工作下去。”

老张恍然大悟，点点头：“原来降血糖药还能保护胰岛呢，我还真不知道。”

医生笑着继续道：“是啊，长期稳定的血糖才是健康的基础。

如果血糖波动不定，不仅是胰岛素分泌受损，身体的各个器官都会受到损害，比如心脏、肾脏和血管。

这些并发症其实比血糖本身的波动更危险，想想看，血管一旦硬化堵塞，后果有多严重。”

为了让老张进一步理解，医生还补充道：“高血糖会引发动脉粥样硬化，增加中风、心梗的风险。

血糖上升会增加血液黏稠度，长期下去血管弹性变差，更容易发生心脑血管意外。

高血糖的危害其实不在‘糖’上，而在于它会逐渐破坏血管。”

老张这下彻底明白了，想着自己平时血糖虽然控制得还算不错，但这些严重后果也确实让人害怕。

医生见老张已经理解了，语气稍微缓和一些：“其实血糖管理最重要的就是两个字——‘稳定’。

药物是一方面，另一方面是生活习惯，比如饮食控制、适量运动，都是帮助药物发挥作用的‘加速器’。

控制饮食，避免过多摄入糖分和碳水化合物，尤其是含糖高的水果、甜点等。”

医生继续说道：“我们这边有位患者，老王，年纪和您差不多。

每天晚上散步半小时，饮食上控制糖分，结果血糖非常稳定，降糖药的剂量也减少了不少。

生活方式是非常重要的一部分，您要是多走动走动，血糖肯定会控制得更好。”

老张点点头，想到自己平时能不动就不动，连散步都嫌累，看来以后真得把这生活习惯改一改。

医生最后叮嘱道：“所以说，降血糖药可不能随便停，只有在医生指导下调整药量，才能让血糖保持稳定。

您啊，别听别人说吃药有副作用就随意停药，每种药都有用的道理。

一定要记住，稳定是控制血糖的关键。”

老张连连点头，心里暗自下决心，以后一定按时吃药，不能再偷懒。

想着自己身体健康的重要性，他忍不住问医生：“那除了吃药，日常生活中还有哪些细节可以帮助稳定血糖，防止病情恶化呢？”

[1]范九潇.糖尿病患者咋进行护理[N].甘肃科技报,2024