咳嗽咳痰！全国有1亿慢阻肺病患者

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“我吹了很多次，终于完成了肺功能检查。”11月19日，记者在广州市番禺区市桥街侨联社区党群服务中心看到很多中老年人正在做慢性阻塞性肺疾病（以下简称“慢阻肺病”）的筛查。

11月20日是第23个世界慢阻肺日，今年的主题是“知道你的肺功能”。据记者了解，今年全国抽取125个慢阻肺病监测点，广东省有6个点。中国工程院院士钟南山呼吁，目前慢阻肺病无法完全治愈，通过早期肺功能检查可及时发现，他建议居民平时像量血压一样检测肺功能。值得一提的是，今年9月慢阻肺病已纳入国家基本公共卫生服务项目，意味着很快老百姓在“家门口”的社区卫生中心、乡镇卫生院即可进行慢阻肺病的筛查。

广州市番禺区市桥街侨联社区党群服务中心进行2024年中国居民慢阻肺病监测工作

老烟民抽烟几十年，不知自己有慢阻肺病

慢阻肺病是一种导致呼吸困难的慢性疾病。目前我国有近1亿慢阻肺病患者，40岁以上人群每8人中就有一位慢阻肺病患者。每年因慢阻肺病死亡人数超100万，是我国第三大致死疾病。

然而，慢阻肺病在我国面临“三高三低”的严峻挑战，即发病率高、死亡率高和社会经济负担高；但知晓率低、诊断率低和规范化治疗比例低。数据显示，目前我国慢阻肺病的公众知晓率不足10%，仅不足3%的慢阻肺病患者知道自己患病，近90％的患者此前从未得到明确诊断，将慢阻肺病防控关口前移刻不容缓。

73岁的刘先生，抽烟30多年，在60岁的时候就有咳嗽、咳痰的症状，他也不知道自己有慢阻肺病，慢慢地随着疾病的加重，出现了呼吸困难、喘息、胸痛和乏力等症状。每年一到冬季，遇到突然降温就会突发呼吸道感染而不得不急诊入院。

这其实就是一名典型的慢阻肺患者所经历的病程。钟南山院士强调：“很多患者是在出现了明显的呼吸困难才去医院看病。还有一些患者以为活动后呼吸困难是年纪大了、自然退化的原因，其实这些都是对慢阻肺病的误解。目前，慢阻肺病无法完全治愈，但可以通过早期肺功能检查及时发现。”因此，他建议40岁以上居民做到像量血压一样检测肺功能。

医护人员指导居民进行肺功能检查

125个国家监测点，全面了解慢阻肺病的特点

据了解，肺功能检查是诊断慢阻肺病的金标准，对早期诊断及预防有着重要意义。“中国居民慢阻肺病监测工作从2014年启动，每5年一次，今年是第三次开展。”广州市番禺区疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制部副主任医师谢茂泉向记者介绍，全国抽取了125个慢阻肺监测点，其中广东省有6个，分别是广州番禺区、韶关翁源县、珠海斗门区、江门台山市、清远英德市、云浮罗定市。10月31日，2024年中国居民慢阻肺病监测工作在番禺区市桥街华侨城启动。

广东有6个慢阻肺监测点

“我接到社区街道发的短信，就过来筛查了。”62岁的李先生说自己一天抽10支烟，抽了40年了，平时也有一点咳嗽咳痰，不知会不会有慢阻肺病。番禺区市桥街侨联社区支部书记黎汝靖介绍，此次筛查活动覆盖了市桥街、沙湾街和钟村街等3个镇街的6个社区，针对40岁及以上的常住居民共600名进行筛查。对于筛查结果异常者，将进行进一步的肺部CT检查，以明确诊断。

据广东省卫健委相关人员介绍，广东省慢阻肺高危人群早期筛查与综合干预项目于2021年正式启动，广州市越秀区、广州市荔湾区、珠海市金湾区、汕头市潮阳区等13个项目试点，针对试点内35-75岁常住居民开展慢阻肺筛查工作。截至2024年11月，累计完成82341人次初筛，筛出慢阻肺患者并随访管理632人，通过智能化信息平台持续对检出慢阻肺高危对象进行干预管理。

广州小蛮腰为慢阻肺日亮灯

国家基本公卫“兜底”，慢阻肺病有望得到控制

今年9月份，慢阻肺病被正式纳入国家基本公卫项目，国家卫健委也配套发布了《慢性阻塞性肺疾病患者健康服务规范（试行）》。这意味着老百姓在“家门口”的社区卫生中心、乡镇卫生院即可享受到肺功能筛查。

据了解，我国50%以上的基层医疗卫生机构已配备便携式肺功能仪。但是肺功能检查过程十分细致，吹气需讲究力度、节奏、时间的变化，否则不合格。记者看到，有些人吹气需要反复多次，有的人1小时也掌握不了技巧。

谢茂泉表示，目前社卫中心正在培训人员、筹备器械等逐步推进慢阻肺病公卫项目落地。预计，各地基层医疗卫生机构将逐步为辖区内慢阻肺病患者建立健康档案，免费提供追踪查访、常规检查等健康服务。

钟南山院士提醒：“40岁以上、有长期吸烟史、慢性呼吸道症状或家族史等人群，在每年健康体检中建议加入肺功能检测，尽早诊断和干预。现在秋冬季节是呼吸道感染的高峰期，而呼吸道感染也是慢阻肺病急性加重的最常见病因，对于慢阻肺病患者及高危人群还需在此时期注意防寒保暖，加强防范。”

文、图、视频 | 记者 张华 通讯员 伍韦韦