医养结合典型案例征集｜潍坊市益都中心医院：全病程护佑助老 用“有温度的”服务打造示范老年友善医院

近年来潍坊市益都中心医院创新“医康养”一体诊疗模式，依托“一站式服务中心”“人人都是引导员”“多元回访模式”“健康夜市”等多种服务形式，将单纯的院内服务延伸至院前服务保障和院后健康管理，形成院前、院中、院后全病程护佑助老模式，取得阶段性成效。

细节处贴心，强化“院前”全流程助老保障

“现在来医院看病孩子不陪着也不怕找不到地方了，随时有志愿者来上前帮忙，还有服务车拉着，真的是处处为我们老年人着想。”独自来医院看病的李大爷满意地说。

原来，为提升群众特别是老年群体看病就医满意度，益都中心医院设置一站式服务中心，将分散的导诊、咨询、预约、健康教育、便民等服务融合到一起，服务20余项，覆盖专业学科59个，实现疑难危重症诊疗的“患者不动医生动”。医院开展的“岗位认领”“人人都是引导员”活动，将老年患者作为重点服务对象，倡导“10米提前关注、3米主动询问、1米上前帮扶”服务模式，随处可见的“红马甲”为患者答疑解惑。对无子女陪伴的老人，从排队挂号、陪伴检查、取片取药到办理住院等全流程陪伴；医院开通三条专线，畅通连接老院和新院的公交专线，院内外设置摆渡车，楼内开通“招手即停”便民服务车，实现看病就医“专车”服务。

院内“招收即停”便民服务车。

专业处用心，提供“院中”医康养一体化诊疗

“我知道最近几年开始有了老年病科，但是等到自己生病时，还是习惯性地去自己常去的医院专科，挂自己有症状的科室。”七十多岁的住院患者葛大爷表示，“住院前，我想着胸闷气短全身无力要么挂心内科，要么挂内分泌科，最后在导医的帮助下才到了老年病科，经过综合评估才确诊自己是糖尿病惹的祸。要是一开始就挂‘老年病科’就更对路了。”

目前，益都中心医院成立保健综合老年病门诊、老年评估门诊，东西院区分别设置保健综合老年病科、全科医学科（老年病科），擅长老年心、肺、脑、肾等多病并存的诊治。保健综合老年病科每年共计门诊服务11268人次，住院服务1098人次。医院创新“现代康复和中医康复相结合”发展模式，专注治疗帕金森病、老年性痴呆、迟发性脑病等引起的肢体运动功能障碍、吞咽功能障碍、言语认知障碍。针对老年人临终关怀服务需求，在西院区开设安宁疗护病区。以癌症晚期患者为收治重点，通过开展疼痛管理、心理支持服务，帮助患者减轻病痛，舒缓压力，以专业服务呵护生命余晖。

患者家属为保健老年病科医护人员送“锦旗”。

关爱中暖心，延伸“院后”全方位服务触角

“王大爷，您恢复得怎么样，有没有按时吃药，记得后天来医院复查啊，如有需要可以随时打电话咨询，也可以让家人用手机提前预约”，医院诊后指导中心工作人员正在对出院不久的王大爷进行回访指导。

鉴于老年患者合并症多、出院后咨询需求大的特点，将保健综合老年病科作为第一批试点科室，对出院患者制定个性化出院计划与康复方案，将传统单次回访升级为多次回访，确保“离院不离医”；同时为满足高龄、失能、长期卧床及行动不便人群的居家护理的需求，开展线上申请、线下服务的延续护理项目，提供协助翻身、扣背排痰、管道护理、生活能力训练、压疮预防护理等内容，有效提升了居家照护老人的健康水平和生活质量，医院成功创建潍坊市“互联网+护理”专业质量控制中心；组建“健康夜市服务团”，资深专家和护理人员化身“夜市摊主”，让爱遛弯老年人出门就能享受健康服务，通过走进社区开展义诊与健康咨询服务，持续延伸服务半径。

护理人员不畏风雪为患者进行居家护理服务。

潍坊市益都中心医院通过强化助老服务保障、提供专业诊疗服务，延伸院外服务半径，将适老服务、专业诊疗、延续护理深度融合。2023年服务65岁以上老年人289269人次数，住院35359人次，在住院患者药占比、平均住院日、人均住院费用等指标方面持续改进，老年患者就医满意度显著提升。

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