上下楼梯、下蹲时膝盖疼，到底应该多休息还是多运动？

在日常生活中，你是否有过这样的困扰：每次上下楼梯膝盖疼；蹲下膝盖还咔咔响，给我们的生活带来很多不便。无论是年轻人因过度运动导致的损伤，还是中老年人随着年龄增长而出现的关节退变，都可能引发这样的疼痛。当面临这种情况时，人们往往会陷入两难的抉择：到底是该多休息，让膝盖好好养一养，还是应该通过运动来缓解疼痛呢？

①创伤性损伤：近期因摔倒、碰撞致膝盖受伤，初期多休息至关重要。比如膝关节软组织挫伤，受伤组织会有炎症反应，出现肿胀、疼痛，运动易加重损伤、加剧疼痛、延缓恢复，受伤 72 小时内宜减少膝盖活动。

②过度使用引发急性炎症：过度运动如长时间爬山、频繁上下楼梯后，膝关节肌腱、韧带等可能急性劳损。像髌腱炎，下蹲或上下楼梯时，炎症处因髌腱受牵拉而疼痛，此时休息可减轻炎症与疼痛。

③疾病急性期：骨关节炎、类风湿关节炎等关节疾病急性发作时，关节内炎症加重。例如骨关节炎患者，发作时关节软骨磨损，软骨下骨暴露，周围组织充血、水肿，上下楼梯、下蹲会使关节压力增大，疼痛加剧，休息可减负并防止炎症恶化。

①肌肉力量薄弱致疼：如果膝盖疼因肌肉力量不足，比如股四头肌力量弱使膝关节稳定性降低，适当运动很有必要。通过直腿抬高、静蹲等训练可增强股四头肌力量，改善膝关节稳定性，减轻疼痛。

②康复后期：膝盖损伤或疾病治疗休息一段时间后进入康复后期，适当运动有助于恢复膝关节功能。比如膝关节前交叉韧带重建术后，伤口初步愈合后，医生会根据恢复情况安排关节活动度与肌肉力量训练等康复运动，促进血液循环，防肌肉萎缩，提关节灵活性，助恢复正常生活与运动功能。

总之，上下楼梯、下蹲膝盖疼时，如果是因为急性损伤或疾病急性发作，初期应该多休息；如果是慢性肌肉力量问题或处于康复后期，适当运动有助于缓解疼痛与恢复功能。不确定时，可以咨询专业医生。