老年人一般什么时候才开始“掉牙”？掉牙后，有什么注意事项吗？

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掉牙是老年人常见的现象，几乎每个人都会经历，然而，这个过程并非突如其来，而是随着年龄增长和口腔健康状况逐渐恶化的自然结果。

在我的医疗生涯中，看到过许多老年患者在牙齿问题上感到困惑、焦虑，甚至因为掉牙而影响到了他们的生活质量，很多人都会问：“为什么会掉牙，我什么时候会掉牙？”

通常情况下，老年人开始掉牙的时间是40岁之后，尤其是在50岁到60岁之间，掉牙的现象逐渐显现，这个时间段并不是每个人都相同，但它标志着口腔健康的逐步衰退。

一般来说，掉牙的原因可以归结为牙齿本身的老化、牙周病、口腔卫生不良、饮食习惯、以及遗传等多方面因素，牙齿的根部和牙龈在不断受到各种因素的侵害时，逐渐失去支撑，最终就会导致牙齿掉落。

随着年龄的增长，人的唾液分泌逐渐减少，唾液的主要作用是帮助清洁口腔并保护牙齿不被细菌侵害。

少了唾液的保护，口腔中的细菌很容易在牙齿表面形成牙菌斑，进而导致牙龈发炎、牙周病等一系列问题，而这些问题如果没有及时治疗，会导致牙齿的松动，最终掉落。

与此同时，很多老年人在年轻时并未注意口腔健康，日常忽视了牙齿的清洁保养，没有定期进行牙齿检查，导致牙周炎、龋齿等问题不断积累，最终表现为牙齿松动或脱落。

根据我在医院看到的临床案例，大约有70%的老年患者掉牙的原因，都与牙周病有关，牙周病在初期并没有明显症状，很多人往往忽略了它的存在，当问题积重难返时，才发现牙齿已经变得松动或掉落了。

老年人掉牙是常见的现象，但很多人并未意识到，掉牙之后的护理其实比我们想象的要复杂得多。

作为一名医生，我多次在临床上接触到因掉牙而忽视后续护理的患者，结果他们不仅面临了口腔功能的丧失，更因为不当处理而产生了许多健康隐患。

掉牙后，不仅要补牙，更要从全身健康的角度出发，注意一些平时很少有人提到的关键问题。

我们常常听说，掉牙之后，口腔功能受到影响，咀嚼能力降低，但实际上，掉牙后的影响不仅仅在于食物难以咀嚼。最为严重的后果，往往是牙槽骨的流失。

牙槽骨是支撑牙齿的重要基础，一旦牙齿脱落，原本支持牙齿的骨组织将开始退化，牙槽骨的密度会逐渐减少，失去支撑的牙齿周围区域变得松动，若未加以干预，这种骨质的流失甚至可能导致其他牙齿的移位或松动。

我曾遇到过一位年约70岁的患者，掉了几颗牙后，没有采取任何补牙措施，结果，几年后她来到医院时，我检查发现她的牙槽骨已经大幅度萎缩，许多其他牙齿也因为缺乏足够的支撑而出现了松动。

这时候即便她想通过种植牙恢复牙齿，牙槽骨的状况也让治疗变得更加复杂，牙槽骨的保护尤为关键，掉牙后的第一个重要步骤，就是要及时进行口腔修复，避免牙槽骨流失。

许多人认为，掉牙仅仅是口腔健康的问题，实际上，口腔健康与全身健康之间有着密不可分的关系。

特别是老年人，掉牙不仅仅是一个口腔问题，还可能引发心血管等疾病的风险，研究表明，长期缺牙与心血管疾病、糖尿病等慢性疾病有着潜在的关联。

我有一位80多岁的男性患者因为长期缺牙，导致咀嚼功能丧失，进食时常常依赖流质食物或者软食，结果出现了明显的营养不良和体重下降。

更严重的是，长期进食不规律、营养不良让他的血糖水平控制不佳，最终发展成了糖尿病。

更令人担忧的是，口腔细菌在缺牙后容易滋生，经过食物的咀嚼进入体内，可能会加重心血管疾病的风险，这些都是很多人忽视的健康隐患。牙齿的健康不仅影响口腔的功能，甚至可能影响到全身的健康。

因此，掉牙后，尤其是年长的人群，应该注重营养的均衡摄入，定期检查口腔健康，并且有条件地进行牙齿修复，避免因为缺牙引发的一系列健康问题。

另一个许多人未曾深思的问题是，缺牙如何影响到消化系统，掉牙直接影响的是咀嚼功能，食物无法被有效地分解，这直接影响胃肠道的消化吸收能力。

咀嚼是消化的第一步，如果口腔不能有效地将食物分解，进入胃肠道的食物就会增加胃肠负担，影响消化系统的正常运作。

我曾遇到过一位65岁的老年女性，掉了好几颗牙后，她的咀嚼功能变差，只能吃一些很软的食物。结果她出现了胃部不适和腹胀的症状。

通过进一步的检查发现，她的胃部已经有了不同程度的消化不良表现，医生推测，长期以来她的食物没有经过充分咀嚼，导致胃肠负担加重，消化不良的症状逐渐加重。

口腔的健康直接关系到消化系统的功能，因此，老年人掉牙后，如果长期没有修复或者不注意饮食的合理搭配，就容易导致消化问题的出现。

掉牙不仅仅是身体健康的表现，也会对老年人的心理健康产生不小的影响，很多老年人在掉牙后因为外貌的变化而产生自卑、焦虑，尤其是当牙齿脱落较多时，他们可能会感到与人交往的困难，甚至不敢笑，影响社交活动。

这种心理上的负担，会进一步加重他们的孤独感和抑郁情绪。

我有一个患者是一位退休教师，在她年老后，牙齿掉了不少，她常常对着镜子发呆，感到十分自卑，甚至拒绝参加任何社交活动，觉得自己不再有吸引力和自信。

随着时间的推移，她的情绪逐渐低落，甚至表现出明显的抑郁症状，后来，在经过心理疏导和治疗后，她开始接受口腔修复治疗，并且恢复了更多的社交活动。

牙齿掉落后老年人往往会面临巨大的心理压力，而这种压力如果没有及时疏解，可能会导致情绪问题的产生。

因此，掉牙后老年人的心理健康同样需要得到关注，不仅要进行口腔修复治疗，还要进行适当的心理干预，帮助他们重拾自信和生活的热情。

通过这些年的临床经验，我越来越发现，掉牙并非单一的口腔问题，它涉及到老年人健康的方方面面，掉牙后，及时补牙、合理饮食、关注全身健康，以及心理疏导，都是我们需要考虑的重要方面。

希望每一个经历掉牙的老年人，都能得到全面的关怀，避免掉牙带来的不必要的身体和心理困扰。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]老年人护齿4大误区,心血管病防治知识(科普版) ,2018年4月1日