装了心脏支架还是胸闷胸痛？可能是微循环惹的祸！中医“上阵”或能改善

心血管健康是每个人都无法忽视的问题，它就像一根无声无息的弦，平时看似无事，一旦出问题，就可能是致命危险。心血管问题也不只是老年人的专利，对于中青年的危害更是来势汹汹，如何早期发现自身的心血管风险？西医、中医如何选择？

本期特邀杭州市中医院心血管病科主任医师陈铁龙，为您科普管控“心病”，中医中药有成效。

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中医治疗心血管疾病

有哪些特色？

1讲究“整体治疗”理念

中医认为人的心脏问题不仅是由心脏疾病引起的，还和其他器官和生理因素有关。

如睡眠不佳引起的心率过快、血压升高，长期导致心脏血管硬化。如长时间高脂、高盐饮食诱发血压升高、动脉硬化。

中医治疗心脏病会进行一个综合的调理，如果有睡眠问题的，会进行一些物理疗法和中药调理。

2重视冠脉微循环

此外，中医还重视冠脉微循环，心脏的血管就如同一棵大树，有树干、树根、树枝、树叶，每个部分都有其存在的作用。

心脏的冠状动脉有前降支、回旋支、右冠状动脉，冠脉堵塞后会引起心脏缺血，西医一般是通过扩张血管来解决此问题。

但如果出现了小血管、毛细血管狭窄，安装支架并不合适，此时中医可以通过体质辨识进行辨证施治，使微循环得到一个比较好的改善。

陈主任曾有一位冠心病患者，安装血管支架后血流畅通但仍存在胸闷、胸痛症状，因此反复求医。

陈主任判断此患者的症状可能与微循环不良有关，对其开展了相应的中医治疗，治疗后效果非常理想。

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中青年冠心病或更凶险

生活中，大家普遍认为冠心病与老年人关系更密切，但其实，心梗已经呈现出年轻化的趋势。

而中青年冠心病患者的发病特点与老年冠心病患者有所不同。

发生心肌梗死的中青年冠心病患者大多有着很高的血脂，平时饮食不节制、合并有代谢问题，血管狭窄的程度较为明显。

而老年冠心病患者往往已经因为反复的心肌缺血，形成了侧支循环，当心梗发作时，心脏供血并不会立马中断。

因此，一旦出现冠脉急性闭塞，中青年冠心病患者反而更危险，需予以重视。

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哪些冠心病患者

适合中医药治疗？

中医对于冠心病的治疗可以追溯到几千年前，古籍《黄帝内经》及《伤寒杂病论》中便记载了冠心病相关的内容。

中医对于冠心病，关注的更多的是症状的改善，适合冠心病手术前或术后有相关症状的患者。

冠心病患者，一方面应积极控制西医中的危险因素，如血糖、血脂、血压、尿酸、体重等。

在标准化的西医治疗基础上，还可以加入中医治疗。

如安装了冠状动脉支架后，仍可能会出现再次狭窄或者其他多处狭窄，这可能与冠状动脉的无菌性炎症有关。

即没有细菌、病毒的影响，但反复出现了炎症反应，血管内皮不稳定，最终导致平滑肌出现了类似于肿瘤的表观。

针对这种症状，使用抗生素、抗病毒药物都不合适，医学指南推荐使用秋水仙碱作为治疗药物。

但秋水仙碱会带来较为明显肝脏副作用、胃肠道反应，此时中医药便可以发挥独特的优势，根据患者的体质的寒热温凉，选择合适的药物组份进行干预。