医防融合赋新能，全科医生开出首张“疫苗处方”

3月12日，哈尔滨市南岗区荣市街道龙江社区82岁的张大娘在荣市社区卫生服务中心接受国家65岁以上老年人健康体检过程中，全科医生董春慧得知张大娘在春季呼吸道传染病高发期易感冒的情况，便开具了一剂流感疫苗，也是社区首张“疫苗处方”，张大娘欣慰地说“这下可好了，病毒性流感以后看到我绕着走了”。

50岁及以上的中老年人、免疫功能低下（免疫系统疾病、肿瘤患者、使用免疫抑制药物者、艾滋病患者）人群，以及有糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病史人群更容易感染带状疱疹病毒、流感病毒等。平时预防接种门诊主要为儿童提供疫苗预防接种，较少直接接触老年人、慢性病患者，全科医生则经常接诊老年人、慢性病患者等人群。为增强居民对疫苗接种的认知和信任度，提高疫苗接种率，根据《“健康中国”2030规划纲要》，荣市社区卫生服务中心进一步做实做细国家基本公共卫生服务项目，有序推进基层医防融合管理工作，结合工作实际，开展预防接种医防融合试点探索工作。

为促进基本医疗与公共卫生的深度融合，构建医防融合新体系，结合社区重点人群管理现状，通过将疫苗接种服务纳入到全科门诊医疗服务中，从传统的患者主动要求接种疫苗转向由全科医生在门诊工作过程中主动评估患者需求，提供精准接种建议。在患者签署知情同意书后，通过His系统或金苗系统为居民开具相应的非免疫规划疫苗（带状疱疹疫苗、乙肝疫苗、流感疫苗、23价肺炎疫苗）处方，居民到预防接种门诊接种疫苗和留观，达到“防”“治”结合，充分推动医防融合的高质量发展。