降压药变夺命符!硝苯地平含服致心梗,中老年误信短视频险丢命
发布时间:2025-03-14 12:46 浏览量:3
老张攥着胸口栽倒在沙发上时,手里还死死捏着半片硝苯地平缓释片,指节都泛了白。
这事儿得从三天前说起——那天他刷短视频时,碰巧看到个穿白大褂的"专家",举着药盒说得唾沫横飞:"高血压发作别慌张,咬碎药片含舌下,五分钟见效保平安!"
这会儿他太阳穴突突直跳,突然想起这茬,赶忙摸出常吃的硝苯地平缓释片,用后槽牙"咔咔"两下咬成碎渣含在舌根。
谁承想三分钟不到,眼前突然天旋地转,整个人栽倒在茶几旁,打翻的血压计汞柱像坐了滑梯,"唰"地从180/110跌到90/60。
"这是把降压药当炸药包使啊!"急救医生扒开老张眼皮检查瞳孔时,监护仪上的心电图已经扭成了麻花状。
您可能要问了:"降压药不都是救急用的吗?"这话可只说对了一半!
举个实在例子:硝苯地平缓释片表面那层糖衣,看着普普通通,其实是工程师们精心设计的"机关锁"。
打了个比方:"这就好比您家有台老空调,本来该调成微风模式慢慢降温,您非把外壳拆了让冷气直喷——结果可不就是机器坏了,人也跟着感冒发烧嘛!"
您可别小看这药片的设计,人家就像千层饼似的,每层都裹着微量药物,原本该在12小时内慢慢释放20mg药量。现在外壳全毁了,相当于把三天的降压火力,一股脑全塞进半小时里爆发。
正常降压该像拧水龙头,每分钟降1-2mmHg最稳妥。老张倒好,愣是把血压从180/110砸到90/60,这下冠状动脉供血就跟急刹车时油箱见底的汽车似的——心脏肌肉眼瞅着就要成片饿死。
上海瑞金医院去年统计发现:那些嚼碎服用缓释片的患者,十个人里有七个半小时内血压暴跌超过20mmHg!
说到这儿,您可记住了:中老年人的血管就像腌了三十年的脆萝卜,看着硬邦邦,内里早酥透了。突然来个血压暴跌,好比把腌萝卜从滚水里捞出来直接扔冰窖——轻则裂几道缝,重则当场碎成渣。这些乱用硝苯地平缓释片的患者,十个里有四个心绞痛加重,两个直接诱发心梗。
"看见药盒上印的'SR'没?这是保命符!",硝苯地平分三种:
1、普通平片(急救时能舌下含,但得听医生的)
2、缓释片(带SR标志,必须整片吞)
3、控释片(带CR标志,药壳能完整排出)
老张把缓释片咬碎后,药物吸收速度愣是快了八倍!《中国高血压急症处置规范》写得清清楚楚:乱嚼缓释片的患者,得心梗的风险比规矩吃药的高出四五倍。
最后要注意的是:
吃完硝苯地平缓释片,可能在马桶里看见完整药壳,别当是没消化的药片,然后又加量,这颗真不行。
另外,这类药最好是根据自己的血压情况固定时间吃,比如每天早饭后半小时。
还有就是服药期间千万别碰柚子类水果,这玩意能让药效翻跟头。
参考文献: 《中国高血压防治指南(2023年修订版)》急救处置章节 中华医学会《降压药物剂型使用专家共识》 美国心脏协会(AHA)2022年高血压急症指南 北京协和医院药剂科《缓释制剂误用案例分析》