医生直言：老年痴呆最早信号，不是忘事！而是频繁出现这3表现！

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

说起老年痴呆，很多人第一反应就是“记不住事”，觉得只要还能记得昨天吃了啥、孙子的名字没喊错，就说明脑子还灵光着。

但其实呀，事情可没那么简单，有时候真正危险的苗头并不是“记不住”，反而是一些你根本想不到、也压根没当回事的小表现。

那你知道吗？有些看起来跟脑子没半点关系的反常行为，才是真正敲响脑部衰退的第一声警钟，那到底是哪几种表现最值得警惕呢？

我年轻那会儿常年在医院忙着接诊，不夸张地说，每年遇到的老人里面，十个有五个都带着点脑子不清楚的毛病。

很多人是一开始家里人带来看“健忘”，但我一问详细情况，其实早就不是“单纯健忘”了。

有个老太太，记得买菜的钱数，记得自己年轻时候嫁过来那年是腊月初八，却突然有一天就总说“东西味道不对了”，天天嚷嚷着饭菜变苦。

家人以为是老年味觉退化，结果再仔细一查，原来大脑负责感知味觉的区域已经出现轻微退化。

还有个老头子，家里人来时说他最近老犯倔，一点小事就发脾气，拦也拦不住，我一看症状，八成也是脑部功能受影响的前兆。

这些例子太多太多了，说实话，最开始出问题的时候，家里人根本不会往“老年痴呆”那边想，只觉得是情绪、是身体机能下降，甚至有人以为是心脏问题、血压变化、睡不好觉。

所以啊，有些信号如果你看不出来，就等着它越拖越严重，到真记不得家人名字那天，后悔也来不及了，很多事，都是早期被忽略才变严重的，那些真正的“最早信号”，不是“忘”，是“变”。

说起来你可能不信，我见过不少老人，明明年轻时吃饭讲究细嚼慢咽、养生有道，可年纪大了以后突然就像换了个人似的。

饭菜一上桌，三两口就吃完了，不管硬的软的、辣的淡的，全都往嘴里塞，吃得又快又急，好像后面有人跟着抢饭吃似的。

你以为这是胃口变好了，其实可能是大脑的执行功能出现了障碍。

我印象很深，有位患者，年轻时做事一板一眼，连午饭都掐着时间吃，但她女儿带她来医院时就说，最近这位老太太吃饭越来越没规矩了，不光抢着吃，还吃得飞快，饭后反而经常喊肚子胀。

有一次家里包饺子，她连嚼都不嚼就直接吞下去，差点噎着，她女儿原本以为是牙齿不好，换了活动假牙也没用，检查肠胃也没发现问题。

我一听就感觉不太对，后来我们做了个简单的神经心理评估，结果发现，她的前额叶功能轻度退化。

前额叶掌管的，不光是注意力和情绪，最重要的是“控制力”，包括行为控制和进食节律，而大脑的控制力出了问题，人就很容易在一些细节行为上失去节制，吃饭过快只是表现之一。

这个信号太容易被忽略，因为它看起来“好像没啥”，但其实是大脑对身体的基本管理能力在悄悄下滑，就像一个管理不善的工厂，生产流程开始失控了，越早发现，干预的空间就越大。

就这位患者来说，我们帮她调整了生活节奏，加入了认知训练，半年后她的进食速度明显缓下来，情绪也比以前稳定多了。

要说第二个特别容易被误解的信号，那就是“梦境变得异常复杂”，不是说你做梦就说明你要得老年痴呆了，而是那种频繁出现梦境异常、甚至在睡梦中会“打人”“喊叫”的情况，真的得好好留意。

我们医院那时候接诊过一个患者，他儿子说父亲晚上睡觉特别不安稳，不光翻来覆去，还会说梦话，有时候嘴里嘟囔些完全听不懂的话，还动手去打空气。

有一回甚至睡着后坐起来“开车”，吓得家人不敢合眼，可是这位患者白天特别清醒，也不糊涂，说话还挺有条理，所以一开始没人往“老年痴呆”那边想。

这类表现，很可能是大脑深层的脑干区域——尤其是桥脑和中脑结构——在逐步退化。

这些地方是控制梦境行为、肌肉抑制和快速眼动睡眠的核心部位，一旦这些区域出了问题，人在做梦时就无法抑制肢体活动，容易出现所谓的“快速眼动睡眠行为障碍”。

这本身不是痴呆，但它和帕金森病、路易体痴呆、阿尔茨海默病的发病有紧密的关系。

那位患者后面我们做了影像学检查，果不其然，他的脑干区域已经有轻微的萎缩。

我们给他做了干预，包括用些改善睡眠周期的药物、调整白天的作息，还有进行一些视觉空间的训练，半年之后，他的梦境行为缓解了不少，也没有进一步恶化的迹象。

所以啊，别再以为做梦就是小事，尤其是那种梦中打架、梦中喊人、梦中走动的表现，真不是“睡不好”，可能是脑子在提前报警。

你要是听到一个老人老说“我走路脚底发虚”、“像踩着沙子一样滑”，而他又没有糖尿病、没有椎间盘突出，也不是膝盖受伤，那你可得留点心。

这个表现不一定是腿脚的问题，而可能是大脑里负责感知身体触觉和平衡的区域开始出问题了。

我们之前碰到一个患者，她女儿带她来看腿的，说她走路越来越不稳，特别在晚上，脚底像踩棉花，甚至有时候站不住。

我给她做了一通检查，从踝关节到神经传导，都没问题，可是她一直说“脚像不是自己的”，后来我们做了脑部功能成像才发现，她的大脑顶叶躯体感觉皮层开始有轻度萎缩。

这个区域负责处理身体的感觉信号，一旦这地方退化，人的“身体边界感”会变得模糊。

你可以理解成，神经线正常传过来信号了，但大脑没能正确解读，所以她会觉得地不平、脚踩空、身体失控。

你想想看，一个靠手工活吃饭的老太太，她对身体的触觉本来是极为敏感的，结果退休几年后，身体没出毛病，反倒是大脑让她“误判”了脚下的世界。

如果不是及时识别，还真就容易拖成跌倒、摔伤、生活不能自理的大问题。

我们后续帮她进行感官整合训练，用一些触觉板、平衡垫，还有虚拟现实场景进行干预训练，搭配中枢神经的营养药物，恢复了一定的感知能力，走路不那么慌了，人也不再焦虑。

这种问题最可怕的地方就在于，外人很难理解，他们甚至会说“你不就是想多了嘛”，但其实身体的每一丝触感，最后都是靠大脑来解释的。

解释出错，人就像走在错位的现实里，久而久之，心情受影响、情绪出问题，大脑会变得越来越混乱。

这些看似“怪异”的表现，其实背后都有医学根据，只是过去我们太习惯把老年痴呆等同于“忘事”了，却忽略了人的脑子是一个复杂的系统，它不会一夜之间崩溃，而是慢慢地，从细枝末节中开始掉链子。

吃饭、做梦、走路这些再普通不过的事情，只要它变得不寻常了，就可能是大脑在默默提醒你——我快撑不住了。

所以千万别再拿“年纪大了就这样”当借口，如果你身边的老人、甚至你自己，开始频繁出现这些“看似奇怪但实则危险”的变化，别犹豫，早点去医院查查。

老年痴呆不是绝症，但它最怕的，就是你不当回事，早发现，早干预，大脑的命能多撑好多年。

有些路，虽然看起来平坦，但你踩在上面的时候，如果总感觉不对劲，那就得停下来看看，是不是鞋子出了问题，还是脚已经不受你控制了。

人老了，最怕的不是走不动，而是大脑带你走错了方向，还不让你知道，希望你我都能守住这最后一道防线。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

关于预防老年痴呆您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

[1]李米.老了才会得“痴呆”?记忆力下降就是“老年痴呆”？[J].科学大观园,2024