Aβ-PET扫描，能“看见”老年痴呆？中山七院率先开展阿尔茨海默病无创精准检查

2025年3月，中山大学附属第七医院核医学科在蒋宁一教授的带领下，顺利完成了深圳市光明区首例Aβ-PET显像检查。该项技术的开展对阿尔茨海默病的早期识别、病情评估及治疗效果监测具有重大意义，同时也标志着我院在阿尔茨海默病的精准诊治领域迈出了重要一步。

阿伯突然“脸盲”？

Aβ-PET：这锅，阿尔茨海默病不背！

66岁的李先生（化名），过去一年多来饱受折磨。

他时常突发意识模糊，甚至对熟悉的亲人都感到陌生。

随着记忆越来越模糊不清，他和家人深陷恐慌之中，唯恐是阿尔茨海默病的前兆。

带着惶恐，他来到深圳光明的中山大学附属第七医院就诊，“医生，我是不是得了‘老年痴呆症’？”

医生没有急着下结论，而是用一项新技术——Aβ-PET显像给李先生的大脑做了“透视”，直击病因。

检查结果揭晓：李先生脑内Aβ淀粉样蛋白沉积阴性！

这一关键发现如拨云见日，明确排除了阿尔茨海默病的可能，让李先生和家人悬着的心终于得以放下。医生也得以跳出阿尔茨海默病的“迷雾”，寻找真正的病因，为患者制定更精准的诊疗方案。

这个让李先生一家走出阿尔茨海默病阴影的技术，正是深圳光明区最新开展的Aβ-PET检查。作为阿尔茨海默病诊断的“金标准”，它正在改写无数家庭的命运。

阿尔茨海默病诊断窗口

有望提前15年！

阿尔茨海默病常被称为“记忆的橡皮擦”，是一种起病隐匿、进行性发展的神经退行性疾病，临床进展不可逆，表现为学习、记忆力等认知功能下降，伴有精神行为异常，并导致日常生活能力下降。

据全国性研究显示，2019年中国60岁以上人群中轻度认知障碍患者约3877万，痴呆患者约1507万，其中阿尔茨海默病患者约983万，占到全球阿尔茨海默病患者的四分之一，高发病率、死亡率，带来的社会经济负担日益明显。

因此，阿尔茨海默病的早期诊断、早期干预是非常有必要的。

为什么Aβ-PET检查可以精准诊断阿尔茨海默病呢？

阿尔茨海默病的核心病理，是脑内β-淀粉样蛋白（Aβ）斑块的异常沉积，这些斑块像“隐形杀手”，早在症状出现前15-20年就开始损害神经元。

然而，传统认知测评以及磁共振的诊断方法，往往难以在疾病早期捕捉到这些变化，导致许多患者错过最佳干预时机。

核医学科学科带头人、主任蒋宁一教授指出：“Aβ-PET显像的出现，宛如为医生装上了‘火眼金睛’。它通过注射微量放射性示踪剂，结合PET扫描技术，让医生能够直观看到脑内Aβ斑块的分布情况，能在症状出现前多年发现异常，实现超早期诊断，为干预争取宝贵时间。”

Aβ-PET显像提示，脑内Aβ淀粉样蛋白沉积阴性

从“对症”到“对因”

这种新药，能精准打击阿尔茨海默病

检查发现了Aβ斑块，该怎么办？

如果说Aβ-PET显像是“侦察兵”，那仑卡奈单抗就是“主力军”。

这种新型药物能通过靶向清除Aβ斑块，从源头上减缓疾病进展。神经内科神经医学中心学科带头人、主任周列民教授介绍：“仑卡奈单抗是全球首个针对阿尔茨海默病病因的突破性靶向药物，它通过靶向清除大脑中的β-淀粉样蛋白斑块，延缓疾病的进展，帮助患者改善认知功能和生活质量，尤其对早期阿尔茨海默病患者。我们将其与Aβ-PET显像结合使用，既能明确诊断，又能优化治疗方案。”

01 什么样的人适合使用仑卡奈单抗？

仑卡奈单抗适用于早期阿尔茨海默病患者，包括轻度认知障碍和轻度痴呆阶段的患者。如果您或您的家人出现以下症状，建议尽早到医院咨询：

•记忆力减退，尤其是近期记忆的丧失

•语言表达困难

•定向力下降（如迷路、忘记时间）

•日常生活能力逐渐下降

02 在使用仑卡奈单抗前需经详细的专业评估：

1. 经神经内科医生评估患者符合MCI和早期阿尔茨海默病临床诊断标准；

2. 用药前还需做脑部磁共振成像（MRI）、ApoE基因型检测、脑脊液，血液相关化验等；

3. 最终需完善Aβ-PET检查，证实脑内Aβ病理阳性。

目前中山七院神经医学中心与核医学科紧密协作，已形成了从早期筛查到精准治疗的完整链条，为阿尔茨海默病患者构筑起一道坚实的健康防线。

Aβ-PET显像的成功应用，标志着中山七院在阿尔茨海默病早期诊断方面迈出了重要一步，填补了深圳光明区在该领域的技术空白，为疑似阿尔茨海默病患者带来更先进的诊疗选择。未来，核医学科与神经内科将继续深化多学科合作，探索更先进的影像诊断和治疗方法，助力阿尔茨海默病患者及家庭迎接更美好的生活。

---中山大学附属第七医院---

文 | 钟慧琼

指导科室 | 核医学科

编辑 | 陈泽淳

初审 | 蒋宁一

审核 | 江清浩、李艾琳

审核发布 | 陈起坤