生命至上的“接力赛”——朝阳市第二医院多学科协作救治多系统萎缩合并感染性输尿管结石老年患者

发布时间:2025-09-18 13:51  浏览量:12

“感谢MDT团队的生命接力,让母亲从命悬一线到转危为安!”近日,在朝阳市第二医院泌尿外科病房内,73岁患者王奶奶(化名)的家属紧握医生双手,言语间满是感激。这场历时11天的“生命保卫战”,因患者合并罕见的多系统萎缩(MSA)疾病而充满挑战,最终医院多学科协作(MDT)团队以精准诊疗与无缝配合,交出了一份"安全手术+快速康复"的暖心答卷。

罕见病+急症:一场与风险的"双重博弈"

8月29日,王奶奶因“右侧腰痛伴发热1月”入院。检查显示,其右侧输尿管下段有1.0cm结石,已引发肾积水及尿路感染;更棘手的是,她患有罕见的多系统萎缩(MSA),是一种神经系统退行性疾病,她存在多系统损害的症状,表现为运动功能障碍、吞咽障碍、直立性低血压、尿潴留等,使麻醉和手术风险陡增。

MDT会诊:一张"量身定制"的精准诊疗单

面对复杂病情,医院立即启动MDT机制。9月1日,汇集了泌尿外科、麻醉科、重症医学科、神经内科、消化内科、呼吸内科、心内科、心胸外科等多领域专家和手术室的护理团队共同参与病例讨论,围绕“能否手术、何时手术、如何控险”展开深入论证,最终敲定“分阶段攻坚”方案:先控制感染,再由麻醉科制定“个体化麻醉+动态监测”策略,泌尿外科实施“超微创”输尿管镜手术,护理团队全程护航。

无间协作:从"分秒必争"到"丝丝入扣"

9月2日,手术如期进行。麻醉科创新采用“表面麻醉”替代全身麻醉,既避免气管插管刺激,又精准维持血压稳定;术中,护理团队实时调整患者体位,各科室操作“零延迟”衔接。术后,护理团队执行“三小时一监测”计划,重点关注尿量、尿色,指导下肢被动运动预防血栓,并针对患者吞咽功能减退调整饮食,严防误吸。

在团队精心照护下,王奶奶术后感染指标迅速下降,顺利康复出院。这场“接力赛”,是朝阳二院MDT模式的生动实践。自2020年成立MDT团队以来,医院始终以“患者为中心”,为疑难病症患者提供“一站式、全周期”诊疗服务,既提升了救治效率,更彰显了“人民至上、生命至上”的医者担当。