寒天是老人的“夺命坎”？入冬变天后，老年人牢记“2防、3忌”

今年的冷空气来得有点“阴狠”，气温断崖式下跌，从“秋裤自由”到“羽绒服封印”，不过一夜之间。但比寒潮更快的，是老年群体在寒冷中猝然倒下的新闻频次。

刚进11月，全国多地医院心内科和急诊室的“老人专属床位”几乎天天爆满。

别总以为冬天只是多穿点衣服那么简单，错。对年轻人来说就是冷点，但对老年人，真的就是“生死考验”。

寒冬，是老人的“生理劫”。冷，不仅仅是温度上的冰冷，它是血压的突袭者，是心率的诱导者，是呼吸道的死对头。气温每下降1℃，65岁以上老年人心脑血管事件的风险就上升2%—这个数据不是吓人的，而是统计出来的［1］。

很多人不理解，冬天到底有什么魔力，让一个看起来还算硬朗的老人，突然就倒下了？问题就藏在这些不以为意的“小细节”里。

早上五点出门晨练，是很多老年人的“养生神话”。但现实是，凌晨气温低、血管收缩剧烈，血压骤升，一不留神就容易引发脑梗塞或心梗。不是不让锻炼，是这个点，真的不合适。冬天的太阳起得晚，身体的“生物钟”也该跟着调整，别再硬扛着“早起的鸟儿有虫吃”的老说法了。

再说一个你可能忽略的点：变天前的那一晚，很多老年人会睡得异常不安稳。

不是巧合，是身体在“报警”。气压骤降、湿度变化、气温波动，这些环境因素会在夜间加倍地刺激关节疼痛、诱发心律不齐、加重哮喘或慢阻肺。身体在用“觉都睡不好”的方式提醒你：变天了，别大意。

两个防线必须牢牢守住：防寒、防病突发。前者是基础，后者是命。

防寒不是简单地穿多点，关键是穿对。老年人常年血液循环差，四肢比年轻人冷得快，保暖要从脚底、腰部、头颈做起。别再光顾着穿厚羽绒服，脚下穿个薄袜子就出门。冷从脚起不是句空话，是血管对温度的真实反应。

防病突发，尤其是心脑血管病。冬季是脑卒中、心梗的高发期，很多人倒地前5分钟都还在活动，毫无征兆。要命的不是病，是“忽略”。特别是那些原本就有高血压、糖尿病、冠心病的老人，寒冷会让血管痉挛，让本已经狭窄的动脉彻底“堵死”。

如果你家老人突然说胸闷、头晕、走路不稳，哪怕只是一小会儿，也别犹豫，赶紧送医院。

除了“2防”，还有“3忌”，尤其容易被忽视，但每一条都藏着风险。

忌冷水洗脸洗澡。冬天早上用冷水洗脸，很多老人以为“提神醒脑”，其实是“提命”在刺激三叉神经，诱发面瘫，甚至引起心率骤变。更严重的是冬天洗澡，浴室温度低、空气不流通，热水使血管扩张，刚一冲凉，血压骤降，昏倒在浴室的案例年年都有。

洗澡前一定要提前加热浴室，洗完别马上开窗吹冷风。

忌空腹外出。清晨空腹出门，不只是低血糖的问题，更是心脏的“负担爆表”。空腹状态下，血液黏稠度高，血压容易失控，突然受冷刺激，容易诱发心律失常。哪怕是一块红薯或一杯温牛奶，也比什么都不吃强一百倍。

忌擅自停药。很多老人一到冬天觉得“吃药太伤胃”，就擅自停了降压药、降糖药。有时候还会听信“偏方”说冬天血压不稳定“是常态”。错。冬天的血压波动更大，更该按医嘱用药。擅自停药，不是“养生”，是在赌命。

别再用那种“我身体好得很”的自信来误判冬天的威力。寒潮不是病，但它能让所有隐患都变成病。很多老年人其实不是死于疾病本身，而是死于“忽视”和“固执”。

说个真实案例：南京一位68岁的男性，糖尿病、高血压十年，平时控制得还不错。入冬第一场寒潮刚来那天，早起天还没亮，他穿着单衣出门晨跑，半路晕倒，120送到医院时，血糖飙升、血压失控、脑梗发作，抢救无效。

问家人，老人前一天还在说“我身体好，每天跑步几十年了”。但身体不是靠嘴说的，它有自己的限度。

再说吃的，冬天是“进补季”，但别再用“滋补=吃得好”来误导自己。羊肉火锅、花生米、白酒……这些冬季“标配”，其实是血脂升高的催化剂。

特别是花生米，虽然是好油脂，但高脂肪、高热量，吃多了就是血液黏稠度的“加速器”。尤其是那些原本就有心脑血管基础病的老人，别拿“补一补”当借口，最后补进了ICU。

冬天也不是不能吃点“暖”的，但要讲究。比如山药、莲藕、胡萝卜这些温和的食材，比动辄上桌的牛羊肉更适合大多数老年体质。煲汤也别再只知道“鸡汤走起”，试试冬瓜排骨汤、菌菇炖豆腐，清补不腻，保暖不伤身。

除了身体，心理层面也别忽略。冬季日照短，阳光少，很多老人情绪容易低落，甚至出现“季节性抑郁”。尤其是空巢老人，白天冷，屋里静，没人说话，时间一长，心情就容易“掉线”。这时候，家人的陪伴比什么都重要。

说到底，冬天不是不能熬，而是不能硬抗。那些看起来“硬朗”的老人，其实在寒冷里，比我们想象得更脆弱。别再盼着“熬过这个冬天”，而是要“活好这个冬天”。

声明：本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：

［1］王春丽,刘伟,李娜,等.冬季气温变化对老年人心脑血管疾病影响的研究[J].中华疾病控制杂志,2022,26(02)：183-187.

［2］张晓红,陈建华.低温环境对老年人血压及心率变异性的影响[J].中国老年学杂志,2021,41(10)：2345-2348.

［3］李春燕,邓丽,刘芳.冬季心脑血管疾病高发机制及防控对策探讨[J].中国实用内科杂志,2023,43(12)：994-998.