多名内分泌科专家呼吁：中老年空腹血糖不超这个数，别乱服降糖药

随着年纪的增长，身体各机能逐渐减弱，尤其对老年人而言，健康层面的问题越来越繁杂。

糖尿病属于一种慢性代谢性疾病，在人口老龄化程度不断加深的背景下，越来越多的中老年人正遭遇着血糖方面的难题。

大家可能认为，糖尿病的发生完全是因为血糖过高，而糖尿病患者的唯一治疗方法就是服用降糖药。

然而，很多内分泌科专家提醒大家，空腹血糖超过一定数值才需要服用降糖药，而这个“数”其实并不像许多人想象的那样低。

特别是对于没有糖尿病病史的老年人来说，空腹血糖维持在一个合理范围内就能有效避免使用药物，因此在未出现严重问题前，盲目服用降糖药反而可能带来不必要的风险。

首先，专家指出，老年人的空腹血糖正常范围应该保持在小于6.1mmol/L的水平。

换句话说，如果老年人的空腹血糖值小于这个数，且没有糖尿病的病史，那么其实他们的血糖水平仍然是正常的，无需马上采取降糖药物来控制血糖。

很多人误以为血糖值一旦偏高就需要马上吃药，但事实并非如此，尤其是对于老年人而言，在没有糖尿病诊断的前提下，轻微的血糖波动往往并不代表需要立即用药。

与之相反，健康的生活方式，包含合理的膳食搭配和恰当的运动锻炼，才是控制血糖、预防糖尿病最有效的方式。

年龄持续增长，老年人的胰岛功能会渐渐降低，这会造成血糖调节能力变差，但血糖水平出现小幅度变化，并不一定意味着老年人已经罹患糖尿病。

因此，空腹血糖值在6.1mmol/L以下时，并不需要过度紧张或过早地依赖药物，内分泌科专家建议，老年人在这一阶段更应该关注的是生活方式的调整，尤其是饮食控制和运动。

接下来，饮食对控制血糖起到了至关重要的作用，老年人饮食中，如果高脂肪、高糖分的食物摄入过多，就很容易导致胰岛功能负担加重，从而引发血糖波动。

因此，老年人应该减少糖分的摄入，选择低糖、低脂的食物，并确保饮食中的营养成分均衡，保证膳食纤维、蛋白质和健康脂肪的摄入。

除此之外，定时、定量的饮食习惯同样重要，避免暴饮暴食或过度节食，这些行为都会对血糖控制产生负面影响。

适量的运动是控制血糖的重要手段之一，许多老年人随着年龄的增长，活动量逐渐减少，甚至会感到运动是一项挑战。

然而，科学研究表明，适度的运动可以帮助提高胰岛素的敏感性，促进血糖的正常代谢。

老年人每天坚持步行、散步、做一些轻松的有氧运动，能够有效预防糖尿病的发生，保持良好的血糖控制。

运动的好处不仅仅局限于降低血糖，它还能增强心肺功能，提高身体的代谢水平，有助于增强免疫力，减缓衰老过程。

对于没有糖尿病病史的老年人，保持健康的生活方式，尤其是合理饮食和适量运动，才是预防和控制血糖的重要措施。

专家明确指出，如果空腹血糖仍然保持在正常范围内，那么盲目服用降糖药物反而会导致身体对药物产生依赖，甚至可能出现副作用。

过度使用降糖药物还可能导致低血糖症，尤其是在老年人群体中，低血糖反应往往更加严重，可能导致晕厥、心慌等不适症状，严重时甚至危及生命。

因此，在没有明确的糖尿病诊断之前，老年人应尽量避免自行服用降糖药物。

与此同时，健康体重的管理也是防止糖尿病的关键，很多老年人随着年龄的增长，体力逐渐下降，容易积累脂肪，导致体重增加。

肥胖是糖尿病的主要诱因之一，尤其是腹部肥胖，往往是糖尿病的前兆，控制体重，避免肥胖，是降低患糖尿病风险的有效措施。

对于老年人来说，保持适当的体重，不仅能有效预防糖尿病，还能减轻心血管负担，改善关节健康，提高整体的生活质量。

当然，糖尿病的遗传因素也不容忽视，如果家族中有糖尿病患者，老年人患糖尿病的风险也相应增加。

对此，内分泌科专家强调，虽然遗传因素在一定程度上会影响血糖水平，但健康的饮食和生活方式仍然能够有效地预防糖尿病的发生。

因此，老年人不必因家族史而过度担心，而应更多关注如何通过科学的生活方式来降低患病风险。

那么，哪些情况下老年人需要考虑服用降糖药呢？

专家表示，只有当空腹血糖值超过了6.1mmol/L，并且有明显的糖尿病症状时，才需要考虑药物治疗。

而药物治疗并不是唯一的治疗方案，许多老年人通过调整饮食、增加运动、改善生活方式等方法，能够有效控制血糖，避免药物的使用。

如果老年人已经确诊为糖尿病，专家会根据其具体情况制定个性化的治疗方案，这可能包括口服降糖药物、胰岛素治疗等，具体用药需要在医生指导下进行。

除了饮食和运动，老年人还应该定期检查血糖水平，了解自己的健康状况，老年人一旦出现口渴、频繁排尿、食欲增加等糖尿病的早期症状，应及时去医院检查血糖，避免病情进一步恶化。

总而言之，老年人的健康管理不应仅仅依赖药物，尤其是在空腹血糖处于正常范围内的情况下。

通过保持健康的饮食习惯、定期运动、控制体重、监测血糖等手段，老年人可以有效控制血糖，预防糖尿病的发生。

在日常生活中，遵循专家的建议，适当调整生活方式，才能真正保持健康，避免过早依赖降糖药物，从而保持良好的生活质量。

对于中老年朋友们来说，了解自己的血糖水平，并通过科学的方式进行管理，才是最重要的健康保障。

而药物治疗应当是最后的选择，只有在必要时，在医生的指导下，合理使用药物，才能确保自己的身体健康。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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目标范围内时间在糖尿病患者血糖管理中的研究进展，徐玲;李志勇，现代医药卫生，2023-05-30