老年痴呆和胆碱有关？医生：常喝南瓜粥，不如吃对关键的这5物

“人老了，脑子就不好使了，正常。”“记性差，是不是脑供血不好？”“喝点核桃糊，补脑！”

这些话，你是不是也听长辈说过？每到家里老人忘事、说话重复、认人含糊，亲戚朋友就开始“民间会诊”，谁家奶奶喝了南瓜粥好了，谁家爷爷吃了核桃开窍了。但真相是，这些“偏方”多靠心理安慰，真正起作用的那部分，往往被忽略了。

很多人没意识到，老年痴呆的关键盯的不是“血”也不是“糖”，而是一个被严重低估的营养素——胆碱。它不是维生素，却比维生素更关键；它不是药，却影响着记忆力、语言能力，甚至决定了你未来是不是会忘了自己的名字。

你一定听过这样一个场景——老人在厨房转了两圈，却想不起自己要干嘛；刚吃完饭，五分钟后又问“今天吃什么”；看着熟人却叫不上名，只说“你你你……”

这些不是“老糊涂”，而是大脑在发出信号：神经递质不够用了。而这个“递质”的原材料之一，正是——胆碱。

胆碱，是做什么的？简单说，它就像神经之间传话的“信差”，是合成乙酰胆碱的关键原料。乙酰胆碱控制着记忆、学习、肌肉收缩等功能。一旦胆碱供应跟不上，大脑通信就开始卡壳，记忆力自然就出问题了。

更扎心的是——中老年人对胆碱的代谢效率在逐年下降。特别是女性更年期以后，雌激素水平下降，胆碱合成能力也跟着“掉线”。这也是为什么女性老年痴呆发生率显著高于男性的原因之一。

那问题来了，南瓜粥能补胆碱吗？说实话——不太行。

确实，南瓜里含有少量胆碱，但量小得可怜。你得喝上两大碗南瓜粥，才能勉强凑够一小撮胆碱，而且多数还被高温煮散了。真正富含胆碱的，是那些被我们“嫌弃”的食物：动物肝脏、蛋黄、鱼虾、豆制品、瘦肉。

临床上，我接诊过一位70多岁的老太太，爱吃素，什么动物内脏都不沾，连鸡蛋黄都只吃蛋白。她家人以为这样“清淡健康”，结果女士出现了明显的记忆力减退、情绪波动，甚至开始怀疑别人偷她东西。检查发现，血胆碱水平偏低，MRI也显示了轻度脑萎缩。

改变饮食结构后，补充胆碱一段时间，她的“疑神疑鬼”现象明显减少，记性也比过去好多了。这不是神奇，而是基础营养起了作用。

你可能会问：胆碱这么重要，怎么没人提醒过我们？

其实，早在《中国居民膳食指南（2022）》中就提到：胆碱是“容易被忽视但特别重要”的营养成分。尤其对中老年人群，建议通过饮食摄入足量胆碱，以支持大脑功能。

那哪些食物是“胆碱五虎将”？医生建议重点关注这5类：蛋黄（富含磷脂酰胆碱，吸收率高）动物肝脏（如鸡肝、猪肝，胆碱密度高）。

鱼类与虾类（含胆碱同时富含DHA，有协同作用）豆制品（如豆腐、豆浆，植物性胆碱来源）瘦肉（尤其是禽肉，胆碱含量相对稳定）

这里要特别说明一下，很多人担心“吃蛋胆固醇高”，其实在健康人群中，每天吃1个蛋黄是完全可以接受的，重点在于整体饮食结构，而不是孤立盯某个食物。

从中医的角度来看，老年痴呆属“痴呆”范畴，多与“肝肾不足、痰浊阻窍、气血亏虚”有关。中医讲“脑为元神之府”，而胆为“中正之官，决断出焉”，胆气不足，人的思维、判断、情绪都会受影响。胆虚之人，常表现为健忘、易惊、缺乏主见。

所以在调养上，除了饮食补胆，适当疏肝理气、健脾化痰也很关键。例如中医常用的远志、石菖蒲、茯苓等药材，就常用于改善记忆力和认知功能。当然，这些中药调理需辨证使用，建议在正规中医师指导下进行，切勿自行乱煎药。

很多人喜欢“养生一刀切”，但在脑健康这件事上，个体差异非常大。有的人记性差，是因为睡不好；有的是因为长期抑郁；还有的是甲状腺功能低下或维生素B12缺乏。所以记忆力变差，不是一碗粥能解决的事。

还有个误区要提醒：不要迷信“保健品补脑”。市面上一些所谓“聪明丸”“脑黄金”，往往成分不明、宣传夸大，既花钱又耽误事。相比之下，科学补充胆碱，反倒是最“朴素有效”的一招。

有趣的是，研究发现，长期胆碱摄入不足不仅影响记忆，还可能加重脂肪肝。这就好比大脑和肝脏在“抢营养”，你不管谁，两个都出问题。所以别只看脑子糊涂，肝也可能“沉默地抗议”。

说到这，也许你会想起家里那个常忘事的老人。他不是故意的，也不是“变了”，只是脑子里的那点“胆碱”不够用了。就像电台信号弱，收音机再好，也听不清楚了。

所以与其天天劝老人喝南瓜粥，不如帮他好好做顿“胆碱餐”：早餐来个蛋黄，午饭配点鱼虾，晚饭加点豆腐，不油不腻，吃得舒坦，脑子也“有电”了。

当然，补胆碱不是万能的，更重要的是规律作息、情绪稳定、适度锻炼。散步、下棋、听戏、跳广场舞，这些“动脑+动身”的组合拳，才是抗击老年痴呆的真正长跑。

写到这，难免想起门诊里一个场景：一位儿子带着七十多岁的母亲来看记忆问题，母亲低头不语，手指绞着衣角，眼神里是茫然。儿子叹着气说：“她现在连我都开始叫不出名字了……”

那一瞬间，诊室安静得只剩钟表的滴答声。我们都知道，记忆的流失，是一场缓慢却残酷的告别。

但如果今天你读到了这里，愿你记住：有些遗忘，也许是可以被阻止的。不是靠神药，不是靠偏方，而是靠一顿顿用心的饭，一次次温柔的提醒，一场场不厌其烦的陪伴。

人老了，脑子就得“养着”，养得对，比养得多更重要。你今天，给家人补胆碱了吗？

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参考文献：

［1］王莉, 李玥, 梁婉,等. 膳食胆碱摄入与认知功能关系的研究进展[J]. 中国公共卫生, 2023, 39(05): 758-762.

［2］中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）[M]. 人民卫生出版社, 2022.

［3］张静, 李志敏. 老年性痴呆的中西医结合防治研究进展[J]. 中国中医药信息杂志, 2024, 31(03): 1-5.