冬至过后，提醒中老年人：1不出、2不熬、3不烧、4不喝

冬至一过，北半球正式踏入“数九寒天”。

这时候，气温下降是肉眼可见的速度，寒气渗骨，尤其对中老年人而言，不仅是天气冷，更像是身体发出的“预警信号”。

不少慢性病在这个节气节点开始“活跃”，比如心脑血管问题、呼吸系统疾病、骨关节疼痛，甚至还有些人年年冬天都得带着“旧病号”的身份过冬。

这个时候，如果还不注意生活细节，可能不是“养生”，而是在给身体添乱。

根据临床观察和社区健康数据，冬至之后，中老年人容易在四个方面掉进“陷阱”：出门不慎、熬夜误事、取暖不当、饮食不节。每个看似小事，实则隐患重重。

冬天一到，不少人早上还没等天亮就出门锻炼，公园里照样有人挥拳踢腿。可对六十岁以上的人来说，清晨五六点钟的寒风，不是锻炼，是挑战血管底线。

清晨低温是诱发心梗、脑卒中的“高危时段”，尤其是冬至后这段时间，昼夜温差拉大，血压波动也随之增大。人的血管在寒冷刺激下会收缩变窄，血液更黏稠，容易形成血栓。

北京安贞医院的一项研究显示，清晨6点至8点，是老年人冬季突发心脑血管事件的“高峰时间”。

不要盲目追求“早起锻炼”，尤其是寒流来袭的那几天。

建议等太阳升起来，气温稳定后再出门。如果实在想运动，屋里活动一下筋骨、拉拉伸、走走步，也比在寒风中硬撑靠谱得多。

冬天日短夜长，有些人晚上不困，追剧、打牌、刷手机，一不小心凌晨一点还不睡。觉得反正退休了，不上班，晚点睡也没事。

可问题在于，熬夜扰乱的是生物钟，影响的是免疫系统和心脑血管的稳定。

中老年人本身褪黑素分泌减少，睡眠质量比年轻人差，再加上冬季气温低、血管收缩快，一晚没睡好，第二天头晕、心悸、情绪低落的症状就全来了。

更严重一点，夜间血压控制不稳，容易引发高血压并发症。

一项发表于《中华老年医学杂志》的研究指出，60岁以上人群每晚睡眠少于6小时者，脑卒中风险提高约两倍。

这不是吓唬，而是实打实的数据。别拿“我年轻时候也这么熬”当借口，身体结构早就变了。

农村或一些老旧小区，到现在还有人用煤炉、炭火盆取暖。觉得经济实惠，热得快。

但冬至之后，因一氧化碳中毒进医院的病例，往年都不少见。尤其是晚上关窗睡觉、炉火没灭透，醒不过来的悲剧年年都有。

一氧化碳是“无色无味”的隐形杀手，吸入后会与血红蛋白结合，阻断氧气运输，轻则头晕恶心，重则昏迷甚至死亡。

头痛、乏力、反胃、眼前发黑这些表现，往往被误认为是感冒或低血糖，等反应过来已错过最佳抢救时间。

国家疾控中心早在多年前就发出提示，冬季家庭取暖要避免使用密闭燃烧设备，通风要常开，尤其是夜间。一点节能换来生命安全，这账并不难算。

更何况现在的电暖设备早已更新换代，便宜又安全，没必要冒这个风险。

冬天喝点小酒，嘴上说是“暖身子”，酒精只是让你短时间“感觉热”，血管一扩张，热量反而散得更快。

对中老年人来说，消化能力下降、肝肾代谢减慢，酒精的负担比年轻人大得多。

更严重的是，饮酒后血压波动明显，尤其在低温环境下，血管调节功能本就不稳定，容易因酒精扩张血管导致低血压晕厥，或引发心律失常。

特别是本身有高血压、糖尿病、冠心病的人，喝酒等于是给病情“添薪加柴”。

白酒、黄酒、药酒都别看成“保健品”。

很多老年人听信偏方，天天小酌两口药酒，结果肝功能一查一塌糊涂。药酒的“酒”一样伤肝，别以为泡了药材就能抵消酒精的毒性。

真正想暖身，吃点热粥、喝点姜汤，比喝酒靠谱得多。

除了生理上的变化，不少中老年人在冬至后情绪也容易低落。

日照减少会影响褪黑素和5-羟色胺的分泌，使人更容易感到疲乏、焦虑、失眠。临床上称为“季节性情绪障碍”，每年冬天都来一次。

如果发现自己最近特别容易烦躁、提不起劲、睡眠乱、胃口差，别以为是“烦躁天气”那么简单，可能是身体在发出信号。

可以通过增加日间光照、适当活动、保持社交来调节，也可以寻求心理科医生帮助，别自己硬扛。

冬至前后骨关节疼痛也更常见，尤其是膝盖、腰部、肩颈这些部位，遇冷更敏感。不是穿得多就行，而是要注意防风防潮，尤其别坐凉地、久站久走。

疼痛明显时，别拖着，去康复科或者疼痛科看看，早干预才是正道。

冬至之后的日子，不是靠“多穿一点”就能扛过去的。

真正影响健康的，是这些生活里不起眼的小习惯。早出门、晚睡觉、乱取暖、随便喝酒，没有哪一条是无害的。

中老年人的身体，早已不是“耐操”的年纪了。每一个细节，对健康的影响都比年轻人大得多。

养生不在于吃多少保健品，而在于少犯低级错误。冬天不难熬，只要不硬撑。

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，部分故事情节经艺术化虚构处理，意在科普健康知识请知悉；本文仅作科普传播，不提供任何医疗指导、诊断或治疗建议。内容仅供参考，如有身体不适请咨询专业医生。

参考文献：

[1]刘建民,刘娟.冬季心脑血管疾病高发机制及防治对策[J].中国循证心血管医学杂志,2020,12(9)：1107-1110.

[2]张晓玲,梁志刚.老年人睡眠时间与脑卒中发病风险的相关性研究[J].中华老年医学杂志,2019,38(2)：162-166.

[3]国家疾病预防控制局.冬季一氧化碳中毒防控指南[R].北京：国家疾控局,2021.