北方隆冬 风雪来袭 老年骨脆？谨防“一失足”成“千骨痛”！

随着北方冬季的到来，雨雪过后路面结冰湿滑，给人们的出行带来了很大的不便。对于老年人来说，更容易在雪天摔倒。许多老年人本身就有骨质疏松，一旦跌倒，往往会造成骨折。在我国，跌倒是65岁以上老人伤害死亡的首位原因，90%以上的老年人骨折由跌倒引起。腕部骨折、髋部骨折、脊柱压缩性骨折、肩部骨折往往是老年人摔伤骨折的常见类型，其中尤以老年髋部骨折危害最大，号称“人生最后一次骨折”！

为了防止老年人“一失足”成“千骨痛”，移动医大急救平台急诊医学中心主任、沈阳经济技术开发区人民医院急诊科主任谭志刚教授就为大家科普一下冬季老年人常见骨折部位、发生骨折原因及预防措施：

常见骨折部位

腕部骨折：老人跌倒时通常会本能地用手撑地，导致手腕部承受较大冲击力，易引发桡骨远端骨折，表现为腕部疼痛、肿胀、畸形，活动受限。

髋部骨折：多因侧翻或臀部着地摔倒引起，常见于股骨颈或股骨粗隆间骨折。髋部骨折后果严重，被称为“人生最后一次骨折”，一年内死亡率可达20%-50%，常伴有剧烈疼痛、无法站立或行走。

脊柱压缩性骨折：老人背部着地时，脊椎易因纵向压力发生压缩性骨折，表现为背部疼痛、活动受限、脊柱畸形，严重时影响呼吸和神经功能。

肩部骨折：摔倒时肩部着地或受到外力撞击，可能导致肩胛骨或肱骨近端骨折，出现肩部疼痛、肿胀、活动障碍。

冬季老人易骨折的原因

骨质疏松：老年人骨密度和骨质量下降，冬季日照不足，维生素D合成减少，钙吸收受阻，骨骼更脆弱，轻微外力即可引发骨折。

肌肉力量与平衡能力下降：年龄增长使肌肉力量减弱，冬季寒冷导致肌肉反应迟钝，平衡能力变差，行走、站立时易失去平衡摔倒。

环境因素：冬季雨雪天气多，路面结冰或积雪湿滑，老人行动不便，衣物厚重也影响灵活性，增加摔倒风险。

疾病影响：糖尿病、心血管疾病等慢性病会影响血液循环和神经功能，使骨骼和肌肉更易受损。

冬季老人预防骨折措施

加强营养：多摄入富含钙、维生素D的食物，如牛奶、豆制品、鱼类、蛋黄等，必要时在医生指导下补充钙剂和维生素D。

适度运动：进行适合老年人的运动，如散步、太极拳、八段锦等，增强肌肉力量、平衡能力和关节灵活性。

改善居家环境：保持地面干燥、整洁，安装防滑地砖或铺设防滑垫，保证室内光线充足，通道和楼梯处安装扶手。

注意出行安全：雪天或路面湿滑时尽量减少外出，如需外出穿防滑鞋，避免手插兜，步伐放小，专心看路。

定期检查：定期进行骨密度检测和身体检查，及时发现和治疗骨质疏松及其他慢性疾病。

若老人不慎跌倒，应保持冷静，避免随意移动受伤部位，及时呼叫急救人员。骨折后需遵循医生建议进行治疗，避免长期卧床引发并发症。特别是老年股骨颈骨折，早期关节置换是关键，患者一般在术后第二天即可下地活动，有效避免因卧床引起的并发症。

移动医大急救平台谭志刚教授东北地区专家团队简介：

移动医大急救平台急诊医学中心、沈阳经济技术开发区人民医院是胸痛中心、卒中中心、创伤中心，是沈阳卒中地图急救医院、脑卒中急救定点医疗机构。与北京协和医院、北京天坛医院、北京宣武医院、北京积水潭医院等专家密切合作。谭志刚教授东北地区专家团队涵盖北部战区总医院、中国医科大学附属第一医院、中国医科大学附属盛京医院、中国医科大学附属第四医院、辽宁省人民医院、沈阳医学院附属中心医院专家。

开展的核心项目有：急性心梗急诊急救与介入微创手术；脑卒中急诊急救与介入微创手术；高危心脑血管疾病早期筛查；脊柱四肢多发骨折急诊急救与手术治疗；关节置换术与关节镜微创手术；断指与断肢再植术；多发伤、复合伤、多发肋骨骨折合并血气胸、内脏损伤、创伤失血性休克急诊急救与手术治疗；呼吸机高级生命支持；急性中毒救治；微创保胆取石术；多发痛风石微创手术等。

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