从明年开始，超过80岁以上的老年人，一定要做好这些准备

老李今年87岁，身体还算硬朗，儿女也孝顺。可他最近总念叨：“明年都88了，不知还能不能像现在这样过得自在。”这并非老年人的“多想”，而是许多超龄老人在年关将近时的真实担忧。

步入高龄阶段，身体的细微变化常被忽视。许多人以为“只要不生病就没事”，但不少问题往往在不知不觉中积累。尤其是跨年时节，天气变冷、节日繁多，老人生活方式波动大，健康风险也在悄然靠近。

不少家庭等到问题来了才手忙脚乱，其实很多事情，提前准备更安心。超龄老人的生活到底会有哪些变化？我们又该如何科学应对？

很多人以为，70岁和90岁没多大差别，反正都“是老人了”。但医学上，80岁以上称为高龄老人，90岁以上被称作超高龄老人。年龄一过80，人体多个系统功能开始明显下降。

误区一：老年人只要能吃能走就没事。

超龄阶段的风险并非只有“重病”才算，跌倒、营养不良、睡眠障碍、慢性病波动、认知退化等，才是生活质量的“第一杀手”。

不少人忽略“慢性变化”的危害性，觉得“老人就是这样”，结果一出问题，就是骨折、昏迷、长期卧床。这些变化往往是“积累性”的，一旦出现就难以逆转。

进入超龄阶段后，哪怕没有大病，也要像保养老车一样，定期查、定期看、定期修，不能再凭感觉生活。

从生理机制看，人体细胞的修复能力、器官的储备功能，在80岁之后明显下降。这意味着同样的刺激，比如一次感冒、一次摔倒，对60岁和90岁的影响完全不同。

大脑神经元减少、心肺储备降低、肠道吸收变差、骨密度流失加快、免疫系统反应迟钝，这些都让超龄老人对环境变化的适应力大幅下降。

也就是说，以前能挺过去的事，现在可能就挺不过去了。这不是悲观，而是科学地认知老年阶段的生理特点。

一是饮食变简单，营养却跟不上。

不少老人习惯“吃得清淡”，甚至一碗稀饭一碟咸菜就对付了。但蛋白质、维生素B12、钙、维D摄入不足，会加速肌肉流失、骨骼脆弱、免疫力下降。

二是活动减少，肌肉退化加快。

冬天冷，老人怕出门，时间久了就更不想动。肌少症就是这样来的。肌肉减少后，跌倒风险翻倍，生活自理能力下降。

三是用药混乱，互相影响。

很多超龄老人都有2种以上慢性病，常年服药，但不少人自己加减剂量，或者忘记服药。药物之间的相互作用和副作用，是高龄阶段大问题。

四是昼夜节律紊乱，影响睡眠和情绪。

老年人常说“天一黑就睡，半夜就醒”，这其实是褪黑素分泌减少，生物钟紊乱。睡不好不仅影响精神，还可能诱发焦虑、记忆力减退、心血管事件。

五是社交减少，认知功能跟着退。

超龄老人常常“懒得出门”，以为清静是福。但孤独感、信息隔绝、缺乏刺激，会加快认知退化，甚至诱发老年痴呆倾向。

第一，饮食上做点小调整。

建议在原有“三餐”习惯基础上，增加优质蛋白摄入，比如鸡蛋、豆制品、鱼肉。每餐至少有一种蛋白质来源，避免“只吃主食”的单一结构。

第二，每天动一动，哪怕家里走一圈。

不求快，重在坚持。每天步行20分钟、做简单拉伸或太极动作，都有助于维持肌肉力量和关节灵活度。

第三，药品管理最好由家属协助。

准备一份“用药清单”，注明每种药的用途和服用时间。如条件允许，可使用按天分装的药盒来规范用药，医生调整处方时也更清晰。

第四，重视心理和认知健康。

老人情绪起伏大时，家人应多沟通、多鼓励其参与家庭事务。可以引导老人参加社区活动，哪怕是和邻里聊聊天，也有助于延缓认知衰退。

第五，定期体检不只是“走个过场”。

建议至少每半年进行一次全面体检，包括血压、血糖、血脂、骨密度、认知功能筛查等。体检时强调“动态评估”，也就是和上次结果对比，是否有变化。

注意一：防跌倒比防感冒更重要。

室内地面保持干燥、防滑，卫生间加装扶手，夜间起夜路径开小夜灯，这些细节能有效预防跌倒。跌倒对超龄老人可能意味着长期卧床。

注意二：不要随意“节食养生”。

不少老人受保健观念影响，盲目节食、断盐断油断糖，结果反而营养不良、低钠低钙、血糖波动。饮食清淡不等于“吃得少”，而是要合理搭配。

注意三：节日期间更要规律作息。

春节将近，很多老人被各种活动打乱了作息。饮酒、熬夜、情绪激动，对心脑血管都是潜在诱因。建议控制节日节奏，适度参与，不勉强自己。

注意四：警惕“沉默的病”，别等到症状明显才重视。

比如老年抑郁、认知障碍、慢性肺病、骨质疏松，发病初期可能没有明显症状，但通过问诊和筛查可以早发现、早干预。

生活节奏越快，越容易忽略老人的细微变化。其实超龄阶段最怕的不是“生病”，而是不被重视、没人留心。

如果你家中有80岁以上的长者，不妨趁年底整理一下他们的生活方式、药物情况、饮食习惯。提前准备，不是多此一举，而是对他们未来一年最温柔的守护。

你有没有注意到家中老人的哪些变化？或者，你有哪些照顾经验愿意分享？欢迎留言交流，让更多家庭安心迎接新的一年。

参考文献：

1. 刘莉,王玉,陈亮.高龄老年人营养状态与肌少症的关系研究[J].中国老年学杂志,2021,41(22)：4852-4855.

2. 张颖,胡晓燕.社会支持与超高龄老年人生活质量的相关性分析[J].中国实用护理杂志,2022,38(3)：217-221.

3. 李志敏,王华.超高龄老年人跌倒风险评估及干预对策[J].中华全科医学,2023,21(5)：712-715.

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