老年人出现脑萎缩怎么办？科学使用4种药物，积极改善大脑代谢

“一个人，昨天还能记得孙子的名字，今天却连自己住在哪儿都说不清了？”
“脑萎缩，是不是就等于老年痴呆？还能治吗？”
这些问题，越来越频繁地出现在饭桌上、诊室里、家庭群里。

据相关数据显示，我国60岁以上人群中，脑萎缩的发生率高达30%以上，而80岁以上人群更是超过一半。更令人担忧的是，大多数家庭直到老人频繁“迷路”“忘事”才意识到问题的严重性。这不是简单的“年纪大了”，而是大脑在悄悄“凋零”。

“我爸最近老说头晕、记不清事，我们以为是累的，结果一查，医生说是脑萎缩。”这是来自一位社区居民的真实讲述。她的父亲，曾是工程师，思维敏捷，如今却连饭后散步的路都找不回。那一刻，她才意识到，大脑也需要“保养”和“治疗”。

脑萎缩到底是怎么回事？真的无药可救吗？是不是一旦确诊就只能听天由命？

脑萎缩并不是一句“老了”就能解释清楚的现象。它是多种因素共同作用的结果：血管硬化、代谢障碍、慢性炎症、甚至长期睡眠不足或抑郁情绪都可能让大脑逐渐萎缩。而脑萎缩并非等同于老年痴呆，但它确实是认知功能退化的重要“前兆”。

在临床上，医生更关心的是——萎缩的区域、速度、及是否伴随认知损害。如果能在早期发现并干预，就能有效延缓甚至逆转部分脑功能的退化。

科学治疗有哪些“抓手”？

很多人一听“脑萎缩”，就以为只能靠营养、锻炼、保健品，其实不然。现代医学已有一系列安全有效、机制明确的药物，可以帮助改善大脑代谢、增强神经功能、延缓病情进展。

首选的就是改善脑细胞代谢的药物。比如胞磷胆碱钠，它被称为脑细胞的“营养液”，能够帮助修复受损的神经膜结构，改善记忆力和注意力；奥拉西坦等脑促智药，则可增强神经递质的传递效率，提高大脑运转速度。

第二类是改善脑部微循环的药物，例如银杏叶提取物制剂，它能扩张血管、抗氧化、清除自由基，改善脑供血供氧，让大脑“吃得好、呼吸顺、运转快”。

第三类是调节神经递质的药物，如多奈哌齐，常用于轻中度阿尔茨海默病，但在某些脑萎缩早期患者中，也能带来一定的记忆力提升。

第四类则是中西结合的调养药物，例如中成药天麻钩藤颗粒、养血清脑颗粒等，在改善头晕、记忆力差、失眠等症状上有辅助效果，尤其适合体质虚弱的老年人。

任何药物都必须在医生指导下使用，切勿自行购买或长期服用“保健药”，以免延误治疗时机。

说到这里，很多人会问：“那是不是吃药就行了？”“如果不想吃西药，还有别的办法吗？”“有没有什么方法可以从根源上改善？”这时就得回到生活场景中来看问题。

在某地一处居民区，几位老人在晨练时聊起“脑子不够使”的事，一位大爷说：“我每天都背诗词、打太极，我孙子都说我脑子比他清楚。”

这不是夸张。科学研究表明，大脑像肌肉一样，越用越灵活。阅读、计算、记忆练习、与人社交，都是锻炼大脑的“哑铃操”。

而在中医角度看，脑萎缩属“脑髓空虚”“肝肾亏虚”“气血不足”范畴。养脑重在养肝肾、补气血、调情志。常喝枸杞菊花茶、黄芪炖鸡汤，既能补肝肾，又有助于安神醒脑；而规律作息、避免情绪大起大落，也是护脑的中医智慧。

可惜的是，很多人对脑萎缩的认知仍停留在“没救了”的误区。

有些家庭甚至因误解而放弃治疗，让老人慢慢陷入更严重的认知障碍，生活质量大幅下降。越早干预，效果越明显。就像一棵树，刚开始枯枝是可以修剪、救活的，等整棵树都枯了，才想“施肥”，就晚了。

在诊室里，医生见过太多“后悔”的子女，也见过很多“坚持治疗后效果明显”的家庭。一位70多岁的老人，刚来时连路都找不清，经过3个月药物治疗+认知训练+运动干预，现在不仅能独自买菜，还能帮孙子检查作业。

这不是奇迹，而是科学干预后的正常改善。

治疗不是一蹴而就的，需要长期、系统、个体化的管理。除了药物，还要控制高血压、糖尿病、血脂异常等慢性病，这些都是脑萎缩的“幕后黑手”。

很多人不知道，血压高、血糖高，会导致脑小血管硬化，进一步加速脑细胞死亡。治疗脑萎缩，不能只盯着“脑”，还要全身统筹，尤其是心脑血管系统的健康。

情绪管理和家庭支持也极为关键。焦虑、孤独、抑郁会加重认知退化。老年人最怕的，不是病，而是没人理解、没人陪伴。一个温暖的家庭氛围，有时比药物更有疗效。

脑萎缩不可怕，怕的是发现太晚、干预太迟。愿每一位老人都能“脑子清、腿脚快、心情好”，在晚年活出尊严与精彩。

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