老年慢性疼痛可以用阿片类药物止痛吗？
发布时间：2026-02-25 16:23 浏览量：1
——老人长期痛，能用阿片类药止痛吗？
▶️核心用途
★阿片类药，只用于中重度慢性疼痛。
疼痛重。常规药无效。才用阿片。
强效止痛药，用于晚期癌痛、严重骨关节炎痛，轻中度痛不建议用。
✅重点 遵医嘱短期小剂量，防成瘾。
➤步骤 阶梯止痛，先非药，再非阿片，最后用阿片。
❌错误 不优先用，不自行加量滥用。
▶️关键风险与注意事项
★阿片类药严忌，特殊人群禁用。
呼衰不用。成瘾史忌用。障老禁用。
呼吸不全、成瘾史、认知障碍、孕哺期禁用，便秘、嗜睡、呼吸急促立刻停。
✅重点 短期小剂量，全程监测不良反应。
▶️常见误区澄清
★阿片药不是首选，滥用风险极高。
痛就用。成瘾高。呼吸抑制。
优先用会导致成瘾、呼吸抑制，是重大安全隐患。
▶️核心安全原则
★阶梯止痛，慎用阿片类药。
先非药。再非阿片。必要短程用。
优先非药物、非阿片药，必要时短期小剂量用，降风险。
权威参考文献
中华医学会疼痛学分会.中国老年疼痛管理指南(2024)[J].中华疼痛学杂志,2024
国家药监局.阿片类镇痛药临床使用管理办法(2025)
本内容仅为健康科普参考，不构成诊疗建议，具体医疗方案请遵医嘱。