【养生堂】今日播出《老年人血压管理宝典》

【专家】北京协和医院老年医学科主任 康琳；北京协和医院康复医学科 陈铮威

【关键词】高温 高血压 老年医学科

研究发现，夏天和冬天的血压相比，收缩压平均下降5～10mmHg，舒张压平均下降3～5mmHg。持续高温，血管扩张,外周血管阻力下降,从而导致血压下降。

高温环境下人体出汗较多,容易导致血容量减少,心输出量也会下降,导致血压下降。

但是血压控制过于严格的一部分老人，高温下血压下降并不是好事，它存在两大风险1、越降越毁脑2、越降越心梗。

老年人高血压随着年龄的增长逐渐发生喇叭型的血压变化，大脑是由收缩压供血的，大脑逐渐适应这个过程之后，如果降到过低值，反而会引发脑灌注不足。

这种情况下会造成两种致命的后果：一种是急性的是脑供血不足，老年人容易跌倒，如果慢性脑供血不足，时间长了会造成老年人的认知障碍对于这些老人需要到老年医学科做进一步评估。

老年人关注药物的安全性，各种降压药物，作用机理不同，对身体可能造成的副反应也各不相同。

地平类药物的可能的副作用主要有潮热、心跳加速、脚踝水肿、牙龈水肿等；普利类药物主要的副反应是干咳，多病老人用药超过5种需要半年请医生根据病情精简药量。

【专家出诊时间】

北京协和医院老年医学科主任 康琳

周一上午东院国际医疗门诊

周二上午 老年记忆门诊（医护联合）

周二下午 西院国际医疗门诊

周三上午 衰弱-肌少症门诊

周四下午 中西医联合门诊

备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。