老年人每半年做一次口腔检查丨健康从“齿”开始①

老年人常常遭受蛀牙侵蚀、牙齿磨耗、牙龈退缩、牙齿松动乃至脱落等困扰，不仅影响日常饮食，还可能诱发一系列健康问题。

今年9月20日是第36个“全国爱牙日”，宣传主题是“口腔健康 全身健康”，副主题是“全生命周期守护 让健康从‘齿’开始”。

如何维护老年人口腔健康，共同守护银龄微笑？大河健康报记者采访了郑州大学第一附属医院多位专家。

□本报记者 梁露露 文图

#2024年9月20日A03版

PART.01

破解老年口腔健康难题

河南打出“组合拳”

2024年6月，河南省卫生健康委印发《2024年河南省老年口腔健康行动工作方案》，要求全系统通过老年口腔健康知识讲座、老年口腔健康状况调查监测、免费义诊咨询、健康口腔生活方式指导等形式，开展老年口腔健康公益活动，宣传普及老年口腔健康知识，提升老年人健康素养水平。

方案要求，加强基层专业人员老年口腔疾病防治、口腔护理等实用性技术培训，提升老年口腔健康服务能力。

郑州大学第一附属医院口腔科教授薛鹏表示，关注并妥善解决老年人的口腔健康问题，是保障其晚年生活质量与幸福安康的重要一环。老年人群在口腔健康知识方面的知晓率普遍偏低，且他们在如何有效维护口腔健康方面往往存在较大的知识缺口。

《2024年河南省老年口腔健康行动工作方案》强调的多元化活动形式，将直接面向老年人群，以通俗易懂的方式传授科学的口腔保健知识，帮助他们树立正确的口腔健康观念；而老年口腔健康状况调查监测，则能够为制定更为精准的干预措施提供数据支持，确保服务的针对性和有效性；免费义诊咨询和健康口腔生活方式指导的引入，更是将服务送到了老年人的家门口，让专业的口腔健康服务触手可及。

方案还特别强调了基层专业人员培训的重要性，不仅能够提升基层医疗机构的服务能力，还能够确保老年人在社区和乡镇就能享受到高质量的口腔健康服务，有效缓解了就医难、就医贵的问题。

医生为老人检查口腔情况

PART.02

守护牙周健康

拒绝“老掉牙”

牙齿留存情况是衡量老年人口腔健康的一个重要指标。

据第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国65~74岁老年人患龋率为98%，留牙数为22.5颗，人均缺失牙齿7.5颗，只有18.3%的人牙列完整。

在生活中，“老掉牙”往往被误认为是一种正常的生理现象，但其实很多人对此存在认识误区。

薛鹏告诉记者，虽然随着年龄的增长，人体的各项机能确实会有所衰退，包括口腔内的组织结构，但这并不意味着牙齿的脱落就是不可避免的。许多老年人通过长期保持良好口腔卫生习惯、均衡的饮食以及必要的口腔保健措施，成功守护了他们的牙齿健康与稳固，证明了“老而牙坚”是完全可以实现的。

“老掉牙”这一传统观念，实际上更多地与口腔疾病的忽视与治疗不及时紧密相连，尤其是龋齿与牙周病等常见问题。如果将牙根比作是大树的根基，那么环绕其周围的牙槽骨便如同滋养这根基的土壤。一旦牙周组织遭遇炎症侵袭，牙槽骨便开始如同土壤被侵蚀般逐渐吸收，这一过程犹如“土壤松动”，时间一长，稳固的“大树”便失去了支撑，最终导致牙齿的松动与脱落。

炎症的罪魁祸首在于牙齿表面附着的牙结石及其滋生的牙菌斑，这些不速之客首先引发牙龈的炎症反应，随着时间推移，牙龈与牙齿之间逐渐形成难以察觉的深沟——深牙周袋，为细菌开辟了进一步入侵的通道，直达牙龈下方的牙槽骨表面。

细菌在此持续作祟，促使牙槽骨发生吸收，进而引发牙根的不断暴露与牙槽骨的持续流失，直至牙齿松动至无法挽回的地步，最终酿成“掉牙”的悲剧。因此，及时预防与治疗口腔疾病，是避免“老掉牙”现象、维护口腔健康的关键所在。

PART.03

特惠种植牙

当心掉入健康陷阱

“当日拔牙，即装即用，即刻重拾生活乐趣。”

“无痛拔牙，彻底告别牙齿烦恼，重获灿烂笑容。”

“种植牙超值特惠，重塑完美口腔健康不再是梦。”

这些诱人的承诺让许多渴望迅速恢复口腔功能的老年人心动不已，陈大爷便是其中之一。

多年来，他饱受牙齿松动与疼痛的困扰，夜晚常因牙痛而无法安眠。当街头“上午种牙、下午吃肉”的广告映入眼帘时，他仿佛看到了解脱的曙光，冲动之下去到某口腔机构，听从建议将所有牙齿拔除，换上了全口假牙。

然而，好景不长，陈大爷很快便感受到了不适，食欲大减，生活质量大打折扣。在无奈与懊悔中，他踏入了正规医院的口腔科。经过与专业牙医的深入沟通，陈大爷才恍然大悟，自己竟因一时轻信，错失了保留多颗健康天然牙的机会。

薛鹏指出，在现实中，此类现象屡见不鲜，已成为一种不容忽视的社会现象。部分口腔诊所出于经济利益的考量，利用老年人对健康的高度关切及信息获取渠道有限的劣势，采取“多拔多种”的策略诱导患者，并通过铺天盖地的广告宣传，将目标直接对准了易受影响的老年群体，引导他们接受拔牙与种牙服务，这种做法不仅违背了医疗伦理，也损害了患者的长远健康利益。

拔牙与种植牙都是医疗手术，术前需要综合考虑患者的整体健康状况、营养水平以及年龄等关键因素。特别是针对老年人群，随着年龄的增长，身体各器官功能逐渐减弱，药物代谢与耐受能力也显著降低。

因此，对于确有拔牙需求的老年人，应先进行全面的身体检查和口腔评估，确保患者的身体状况能够耐受拔牙手术。此外，在拔牙后应做好术后护理和康复工作，以减少并发症的发生。

PART.04

预防胜于治疗

从源头守护牙齿健康

薛鹏提醒，口腔健康是全身健康的重要组成部分，不仅影响咀嚼、发音等生理功能，还与脑卒中、心脏病、糖尿病、消化系统疾病等有密切关系。

因此，加强老年人口腔健康教育，提升他们的知识水平和自我管理能力，对于促进老年人口腔健康具有重要意义。对此，他提出以下建议：

1.培养良好的口腔卫生习惯坚持早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线或牙间隙刷等工具清洁牙缝，定期到口腔科进行口腔检查和洁牙。

2.加强口腔健康教育提高老年人对口腔健康重要性的认识，普及正确的口腔保健知识和方法，建议老年人每半年做一次口腔检查，及时发现口腔疾病。

3.积极治疗口腔疾病一旦发现龋齿、牙周病等口腔问题，应及时就医，接受专业治疗，防止病情恶化导致牙齿脱落。

4.均衡饮食减少高糖、高酸性食物的摄入，增加富含钙质和维生素的食物，如牛奶、绿叶蔬菜等，以促进牙齿和牙龈的健康。

5.关注全身健康糖尿病、消化系统疾病等部分全身性疾病与口腔健康相互影响，因此老年人应积极治疗和控制这些疾病，以维护口腔健康。

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