缬沙坦治疗老年单纯收缩期高血压的疗效及其对胰岛素抵抗的影响
发布时间：2024-12-30 09:45 浏览量：2
老年人单纯收缩期高血压(ISH)是冠心病、心力衰竭、脑卒中的重要危险因素，降低老年患者收缩压对于预防心脑血管意外至关重要。
缬沙坦为口服强效特异性血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂，选择性作用于AT1受体亚型，使血管舒张，达到降压目的，老年人因脑循环自身调节紊乱，即使血压不一定高于180/120mmHg，仍可出现头痛、眩晕、呕吐等症状，与中青年高血压相比，更易发生心脑血管不良反应。
研究对口服缬沙坦治疗老年患者ISH的临床疗效及其对患者胰岛素抵抗的影响进行了探讨。选取89例ISH患者口服缬沙坦80mg，每日一次，晨起8时口服。降压效果不满意时，每日剂量可增加至160mg，疗程为8周，观察患者的血压变化，不良反应发生率，以及胰岛素水平变化。结果显示患者口服缬沙坦1周后收缩压开始明显降低，8周后收缩压明显低于治疗前，且患者空腹胰岛素水平治疗前后，胰岛素敏感指数治疗前后差异均有统计学意义(P＜0.05)。
研究结果提示，缬沙坦可较好地降低胰岛素的释放，提高了机体对胰岛素的敏感性，从而改善胰岛素抵抗。
中国临床药理学杂志第 30 卷 第 8 期 2014 年 8 月(总第 178 期）