中老年人腰酸肾虚，六味地黄丸和麒麟丸该怎么选？老中医给你答案

►

本文1827字 阅读3分钟

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

腰酸背痛、夜尿频多、记忆力减退，别以为就是“老了”，这很可能是肾虚在作怪。很多中老年人一上年纪，身体开始“掉链子”，最典型的表现就是腰酸背痛、乏力、怕冷、睡眠差。

这时候，亲朋好友往往抛来两款“神药”：六味地黄丸和麒麟丸。问题来了：这两款药都说能补肾，到底该怎么选？瞎吃会出大问题！

六味地黄丸不是“万能补”，用错了反伤肾。六味地黄丸是中医里最常见的补肾药，最早出自清代《医宗金鉴》。它的核心作用是滋阴补肾，适合肾阴虚的人群。

肾阴虚有什么表现？口干舌燥、手心脚心发热、耳鸣、盗汗、失眠多梦、舌红少苔。这类人吃六味地黄丸才对路。但很多人一听“补肾”就吃六味地黄丸，结果越吃越虚。因为他们根本不是阴虚，而是阳虚。

肾阳虚的人吃六味地黄丸，只会火上浇油。肾阳虚的人怕冷、四肢发凉、精神萎靡、性功能减退、夜尿多、脸色苍白，这时候要的是“温补”，不是“滋阴”。

六味地黄丸偏寒凉，如果肾阳虚去吃，只会越吃越冷、越吃越虚，甚至出现腹泻、食欲差、乏力等副作用。所以，别被广告和包装忽悠了，同样是肾虚，分阴虚和阳虚，治法完全不同。

麒麟丸是“阳虚型”的救星，但也不是谁都能吃。麒麟丸是现代中药，成分复杂，包括淫羊藿、巴戟天、鹿茸等，偏温热，适合肾阳虚、阳痿早泄、不育症等。

国家药监局药品说明书中写得很清楚：麒麟丸主要用于“肾阳不足引起的阳痿早泄、遗精不育、腰膝酸软”。这些典型的“阳虚”表现，就是麒麟丸的适应症。但要注意的是，麒麟丸温补力强，阴虚火旺的人吃了反而会上火、失眠、长痘、口舌生疮。

很多人肾阴阳都虚，一吃就混乱，怎么破？有些中老年人既怕冷又口干，既夜尿多又盗汗，阴阳俱虚。单吃六味地黄丸或麒麟丸，都不合适。这时候，应该找中医辨证论治，甚至需要六味地黄丸加味或者麒麟丸搭配其他药物，才能兼顾阴阳双补。

乱吃只会让身体更乱，补肾不是堆料，是精准调理。别把“补肾”当成万能钥匙，很多腰痛根本不是肾虚。临床上，很多人以为腰酸就是肾虚，其实大错特错。

世界卫生组织发布的《全球腰痛负担研究》指出，腰痛是全球致残第一大原因，多数是肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松引起的，和肾虚一毛钱关系都没有。特别是60岁以上人群，肌肉退化、骨量流失才是腰痛的主因，补肾丸吃再多也无济于事。

中老年人的“肾虚感”可能是慢性病早期信号。你以为是肾虚，可能是糖尿病、甲状腺功能减退、心衰、前列腺增生在作祟。比如夜尿多，肾虚只是其中一种可能，更常见的是前列腺肥大、糖尿病引起的多尿症。

根据《中国慢性病报告》数据，60岁以上男性中，超过50%患有前列腺增生，如果不检查就瞎吃补肾药，反而耽误病情。

补肾药不能当保健品吃，副作用远比你想的多。六味地黄丸主要含熟地、山药、泽泻等，属于慢性调理类中药，但长期服用可能导致胃肠负担加重、食欲下降。

麒麟丸含有鹿茸、肉苁蓉等温热药材，长期吃会引发上火、失眠、血压波动。国家药监局已经多次提醒：中成药不能长期服用，特别是含动物药材的补肾药，应在医生指导下使用。

真正的补肾，八成都不靠药，全靠生活方式。研究显示，肾虚最常见的诱因不是年纪，而是熬夜、久坐、过度劳累、缺乏运动、情绪压抑。

《中华中医药杂志》曾指出，现代人“假性肾虚”比例高达70%以上，根源在生活方式紊乱，不是肾真虚。睡得好、吃得对、动得勤，才是最好的“补药”。

到底怎么选？最简单的原则：搞清楚自己是哪种虚。腰酸、怕冷、夜尿多、性功能下降，偏阳虚，麒麟丸可能合适。口干、盗汗、耳鸣、失眠、舌红，偏阴虚，六味地黄丸更对症。两者兼有，找医生辨证开方，别自作主张吃药。

别让广告代替判断，别让药瓶替代体检报告。补肾药不是仙丹，更不是保健品。所有中成药都必须基于“辨证论治”，不是谁虚谁吃管用。真正的健康，是知自己之体，识药之性，慎药之道。

资料来源：
①.国家药品监督管理局药品说明书数据库，六味地黄丸说明书
②.世界卫生组织.《全球腰痛负担研究》, 2020.
③.中华中医药杂志.《现代人群“假性肾虚”临床分析》, 2022, 37(9): 2145-2148
④.中国慢性病综合防控指南（2023版）
⑤.李志刚.肾虚辨证与补肾中药的应用研究[J].中医药临床,2021,33(4):56-58.

资料来源：
①.李志刚.肾虚辨证与补肾中药的应用研究[J].中医药临床,2021,33(4):56-58.DOI:10.16040/j.cnki.cn15-1101.2021.04.017.