首批国家级名老中医所创老年性便秘效验方

组成：黄芪30克，银花20克，威灵仙10-20克，白芍20克，麻仁20克，肉苁蓉20克，厚朴3-10克，当归20克，酒大黄3-10克。（以上用量可根据病情稍事加减），水煎服，1日1剂，酒大黄不后下，此方可连服，俟大便调顺再停药。

方解：

老人便秘与一般习惯性便秘不同，因为年事既高，多有阴虚血燥、气虚不运等基本问题，同时亦难免燥热气滞等等夹杂其中。所以单纯润肠药往往用久作用不大，而承气等泻法又易引起正气愈虚等问题。

加减：

大便连日得畅，可减免酒大黄；

便燥严重加元明粉3-5克冲入；

气虚重加党参20克；腹胀重加木香10克；

腰腿酸软加杜仲10克、牛膝10-15克。

典型病例：

此方多年来加减运用所治病例甚多，疗效亦甚佳，仅举近日治愈一例，以窥一斑。

张某，男，81岁，原患糖尿病及冠心病、心房纤维颤动多年，现两病均较稳定，但苦于大便干燥不畅，数日一行，腹满而痛，

不匀。舌嫩而赤，苔黄浊不匀，证属气血阴液俱不足，燥热蕴蓄六腑，宜标本兼治，于补气养血益阴药中，辅以清降之品，以“老人便秘方”加元明粉3克，服药后大便得下，且下后腹中舒泰，气力精神转佳。减去元明粉连服此方月余，大便每1-2日一

提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。

方中药味具体分析

黄芪

【性味】甘，微温。

【功能主治】补齐固表，托疮生肌。主治体虚自汗，久泻，脱肛，子宫脱垂，慢性肾炎，体虚浮肿，慢性溃疡，疮口久不愈合。

金银花

【性味】甘，寒。

【归经】入肺、胃经。

【功能主治】清热，解毒。治温病发热，热毒血痢，痈疡，肿毒，瘰疬，痔漏。

威灵仙

【性味】辛、咸，温。

【归经】归膀胱经。

【功能主治】祛风除湿，通络止痛。用于风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，屈伸不利，骨哽咽喉。

白芍

【性味】苦、酸，微寒。

【归经】归肝、脾经。

【功能主治】平肝止痛，养血调经，敛阴止汗。用于头痛眩晕，胁痛，腹痛，四肢挛痛，血虚萎黄，月经不调，自汗，盗汗。

肉苁蓉

【性味】甘、咸，温。

【归经】归肾、大肠经。

厚朴

【性味】苦辛，温。

【归经】入脾、胃、大肠经。

【功能主治】温中，下气，燥湿，消痰。治胸腹痞满胀痛，反胃，呕吐，宿食不消，痰饮喘咳，寒湿泻痢。

当归

【性味】甘辛，温。

【归经】入心、肝、脾经。

【功能主治】补血和血，调经止痛，润燥滑肠。治月经不调，经闭腹痛，症瘕结聚，崩漏；血虚头痛，眩晕，痿痹；肠燥便难，赤痢后重；痈疽疮窃，跌扑损伤。

大黄

【性味】苦，寒。

【归经】归脾、胃、大肠、肝、心包经。

【功能主治】泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌打损伤，外治水火烫伤；上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿，齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓，泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。