秋季 乏脂性湿疹的防治

本文转自：陕西日报

秋风起兮白云飞，草木黄落兮雁南归。每到这个季节困扰老年人和婴幼儿的皮肤病——乏脂性湿疹就出现了。那么什么是乏脂性湿疹？乏脂性湿疹又称裂纹性湿疹，是一种由于皮肤天然油脂含量下降导致的皮肤干燥、粗糙、脱屑、皲裂和瘙痒的皮肤状况。常见于秋冬季气候干燥环境下的老年人和婴幼儿。

乏脂性湿疹有哪些临床表现

秋冬季节空气干燥，皮肤角质层的含水量减少，皮肤分泌的天然保湿因子减少，皮肤首先会出现干燥，之后逐渐出现细小的裂纹、脱屑，患者会出现不同程度的瘙痒，之后皮肤逐渐出现抓痕、血痂、渗液。

有哪些习惯会导致或加重乏脂性湿疹

秋冬季节气温较低，大多数老年人都会有泡脚、搓澡、泡温泉、蒸桑拿的习惯，加上老年人对温度敏感度下降，水温往往较高，这种频繁的高温洗、泡都会使皮肤表面的保湿因子、油脂减少，皮肤的屏障功能下降。有些老年人皮肤出现瘙痒之后，往往会通过高温烫洗来缓解瘙痒，这种方式虽然会暂时减轻瘙痒，但是停止之后瘙痒仍然持续或加重，迫使老人继续高温烫洗，继而出现越洗越重的恶性循环。还有些老年人出现了乏脂性湿疹之后听信偏方，使用一些中草药或调味品洗澡或清洁皮肤，使得病情加重。

乏脂性湿疹的预防

1.适度洗澡：避免频繁洗澡，水温不要过高，建议用温水而非热水，以减少皮肤油脂的损失。

2.温和清洁：选用温和、无皂基的清洁产品，避免使用含酒精或其他刺激性化学成分的洗涤剂，避免使用搓澡巾等过度清洁皮肤以免造成皮肤屏障的破坏。

3.立即保湿：每次洗手或洗澡后，趁皮肤含水量较高时即刻涂抹保湿剂，这样能帮助锁定水分，促进皮肤的吸收。

4.选择合适的护肤品：使用包含皮肤所需脂质（如神经酰胺、脂肪酸和胆固醇）的保湿剂和修复霜，帮助重建和修复正常的皮肤屏障功能，减少经皮水分流失。对于极干燥部位可选用含有尿素、乳酸、甘油等成分的深层滋润产品。

5.衣物选择：穿着棉质或天然纤维等透气材料的衣物，避免紧身和摩擦强烈的服装，以防刺激皮肤。

6.室内加湿：秋冬季节天气干燥时，在室内使用加湿器，以增加空气湿度，防止皮肤因缺水而更加干燥。

7.饮食调理：保证营养均衡，摄入足够的维生素A、C、E和Omega-3（欧米伽-3型）脂肪酸，这些都有助于皮肤健康。

乏脂性湿疹如何治疗

1.专业护肤指导：皮肤科医生可以根据患者个人的皮肤类型和条件，提供专业的护肤建议和推荐适合的护肤产品。

2.药物治疗：对于严重的乏脂性湿疹，医生会根据皮损情况开具药物治疗，较轻的皮疹会给予外用药物治疗如皮质类固醇软膏，以缓解炎症和瘙痒。如病情较重，医生也会给予口服抗组胺药来控制剧烈的瘙痒缓解病情。

西安交通大学第二附属医院皮肤病院副主任医师 郭坤