病例分享：侧脑室内室管膜下瘤影像有何特点？医生讲解！

室管膜下瘤影像。

大家好，我是影像科刘医生。今天给大家分享一个颅脑的病变。这个患者是一个老年男性，体检偶然发现了侧脑室内的病变，一年来看一下他的磁共振图像。

·首先左边第一个图像，T1序列上发现患者右侧侧脑室前部孟氏孔区有一个稍低或者等信号的病变，是一个团块状，病灶的信号不是特别的均匀。

·在T2序列图像上发现病灶是呈等稍高信号，里面似乎可以看到一些微小的囊变的影像。

·再来看一下它的水抑制成像，也就是FLAIR序列。FLAIR序列上病灶主要是以稍高信号为主，里面有一些低信号。

·右边这个是增强扫描的图像。增强扫描发现病灶强化程度是非常轻微的，很多可能是没有太多强化的表现。

·再来看一下弥散。弥散成像发现DWI是等信号，ADC也是等稍高信号，也就是没有弥散受限的表现。

·在CT图像上病灶是混杂，密度以稍低或者等密度为主，里面有一些小的囊变区以及细小的点状的钙化的影像。

这个病例诊断是什么？这就是来源于侧脑室的室管膜下瘤。室管膜下瘤是生长缓慢的良性肿瘤，起源于室管膜下的神经胶质母细胞。

它的典型影像特点是什么？最重要的特点就是增强扫描强化程度是非常低的，一般情况下是无强化或者轻微的强化，这是它非常重要的特点，也是有助于和侧脑室其他的一些肿瘤性病变进行鉴别的点。

所以当在侧脑室看到无强化或者仅仅是轻微强化的病变，首先要想到的就是室管膜下瘤。与此同时室管膜下瘤还可以出现小囊变以及细小钙化等等之类的特征。

以上就是今天的分享。